冠心病常見(jiàn)的原因包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙和肥胖。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧引起。
1、高血壓
長(cháng)期高血壓會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓升高會(huì )增加血管壁壓力,導致血管內膜損傷,低密度脂蛋白膽固醇更容易沉積在血管壁形成斑塊??刂蒲獕嚎裳泳徆谛牟∵M(jìn)展,常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。
2、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高是冠心病重要危險因素。過(guò)多的膽固醇會(huì )沉積在動(dòng)脈壁形成粥樣斑塊,導致血管狹窄。調節血脂可選用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,同時(shí)需要控制飲食中飽和脂肪酸攝入。
3、糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳會(huì )損傷血管內皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。高血糖狀態(tài)會(huì )增加氧化應激反應,加速血管病變??刂蒲强墒褂名}酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物,同時(shí)需要定期監測血糖水平。
4、吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會(huì )直接損傷血管內皮,促進(jìn)血小板聚集和血栓形成。吸煙還會(huì )降低血液攜氧能力,加重心肌缺血。戒煙是預防冠心病的重要措施,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)戒煙幫助。
5、肥胖
肥胖特別是腹型肥胖會(huì )增加冠心病發(fā)病風(fēng)險。多余脂肪組織會(huì )分泌炎癥因子,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。減輕體重可通過(guò)合理飲食和規律運動(dòng)實(shí)現,目標是將體重指數控制在正常范圍。
預防冠心病需要綜合管理危險因素,包括定期監測血壓、血糖和血脂水平,保持健康體重,戒煙限酒,適當運動(dòng)。飲食上建議采用地中海飲食模式,多攝入蔬菜水果、全谷物和魚(yú)類(lèi),限制飽和脂肪和鹽的攝入。出現胸悶、胸痛等不適癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,早期診斷和治療可改善預后。