肝硬化病人可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋清,以及富含維生素的蔬菜水果如西藍花、香蕉,同時(shí)需遵醫囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。肝硬化患者飲食應以易消化、低脂、適量蛋白為原則,避免堅硬粗糙食物加重消化道出血風(fēng)險。
一、食物
1、魚(yú)肉
魚(yú)肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低,有助于修復肝細胞。推薦選擇鱸魚(yú)、鱈魚(yú)等白肉魚(yú)類(lèi),采用清蒸方式烹飪。需注意避免生魚(yú)片等未充分加熱的食用方式,防止寄生蟲(chóng)感染風(fēng)險。
2、雞蛋清
雞蛋清可提供純凈的動(dòng)物蛋白,每日攝入1-2個(gè)為宜。蛋黃因膽固醇含量較高需限制食用。雞蛋應煮熟后食用,避免溏心蛋可能存在的沙門(mén)氏菌污染。
3、西藍花
西藍花含硫代葡萄糖苷等活性成分,具有抗氧化作用。建議焯水后涼拌或清炒,保留更多營(yíng)養素。合并腹水患者需控制每日總攝入量,避免加重腹脹癥狀。
4、香蕉
香蕉富含鉀離子可預防低鉀血癥,適合合并利尿劑治療的患者。選擇成熟香蕉更易消化,出現肝性腦病前兆時(shí)應暫時(shí)禁食高鉀食物。
5、燕麥
燕麥所含β-葡聚糖可輔助調節血脂,建議選擇原味即食燕麥片。合并食管靜脈曲張者需煮至軟爛,防止粗纖維劃傷曲張靜脈。
二、藥物
1、復方甘草酸苷片
適用于肝功能異常伴轉氨酶升高者,主要成分為甘草酸苷和甘氨酸??梢种蒲装Y反應改善肝細胞損傷,使用期間需監測血壓和血鉀水平。
2、多烯磷脂酰膽堿膠囊
含必需磷脂可修復肝細胞膜結構,適用于酒精性肝硬化患者。需整粒吞服避免膠囊破損,膽道梗阻患者慎用。
3、乳果糖口服溶液
用于預防和治療肝性腦病,通過(guò)降低腸道pH值減少氨吸收。初始劑量需根據排便情況調整,糖尿病患者需謹慎使用。
4、螺內酯片
醛固酮拮抗劑用于腹水治療,通常與呋塞米聯(lián)用。服藥期間需定期檢測電解質(zhì),出現男性乳房發(fā)育需及時(shí)就醫。
5、普萘洛爾片
用于降低門(mén)靜脈壓力預防出血,需嚴格遵醫囑調整劑量。心動(dòng)過(guò)緩患者禁用,不可突然停藥以免發(fā)生反跳現象。
肝硬化患者應建立規律少食多餐模式,每日分5-6次進(jìn)食減輕肝臟負擔。所有食物需充分烹煮至軟爛,避免腌制、熏烤及含防腐劑的加工食品。合并食管靜脈曲張者須將食物處理成糊狀,進(jìn)餐時(shí)細嚼慢咽。每周監測體重變化,出現腹脹加重、意識改變等異常應及時(shí)就醫調整治療方案。適當進(jìn)行床邊伸展運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避免增加腹壓的動(dòng)作。