陰道白帶呈豆腐渣樣通常由外陰陰道假絲酵母菌病引起,可能還與妊娠期激素變化、長(cháng)期使用抗生素、免疫力下降、糖尿病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)陰道分泌物檢查、抗真菌藥物治療、調整生活習慣等方式干預。
1、外陰陰道假絲酵母菌病
假絲酵母菌過(guò)度繁殖導致陰道菌群失衡,表現為白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶,伴隨外陰瘙癢、灼痛??赡芘c頻繁沖洗陰道、穿緊身化纖內褲等習慣有關(guān)。需遵醫囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物,治療期間避免性生活。
2、妊娠期激素變化
妊娠期雌激素水平升高使陰道糖原含量增加,為假絲酵母菌生長(cháng)創(chuàng )造條件。孕婦可能出現白帶量多、呈塊狀分泌物,但瘙癢程度較輕。建議每日清洗外陰并更換純棉內褲,癥狀明顯時(shí)需在產(chǎn)科醫生指導下選擇對胎兒的藥物。
3、長(cháng)期使用抗生素
廣譜抗生素破壞陰道乳酸桿菌的抑制作用,導致機會(huì )性真菌感染。常見(jiàn)于連續使用抗生素超過(guò)1周后,白帶性狀改變的同時(shí)可能伴有排尿不適。需停用不必要的抗生素,必要時(shí)聯(lián)合口服氟康唑膠囊與外用藥物。
4、免疫力下降
艾滋病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等情況下,機體防御功能減弱易引發(fā)反復真菌感染。典型表現為頑固性豆腐渣樣白帶合并會(huì )陰皮膚皸裂。需治療基礎疾病,增強營(yíng)養攝入,嚴重者可延長(cháng)抗真菌療程。
5、糖尿病控制不佳
血糖水平過(guò)高使陰道環(huán)境糖分含量升高,促進(jìn)假絲酵母菌增殖?;颊叱V髟V外陰劇烈瘙癢且夜間加重,白帶中可見(jiàn)大量白色塊狀物。需積極控制血糖,配合使用硼酸溶液坐浴緩解癥狀。
日常需注意會(huì )陰部清潔干燥,避免使用堿性洗液沖洗陰道。選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛生巾。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶。若癥狀反復發(fā)作或伴有發(fā)熱、腹痛等表現,應及時(shí)進(jìn)行婦科檢查排除混合感染。