牙疼抻著(zhù)半邊臉神經(jīng)疼可通過(guò)局部冷敷、口服止痛藥、抗生素治療、神經(jīng)阻滯術(shù)、根管治療等方式緩解。牙疼抻著(zhù)半邊臉神經(jīng)疼通常由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、智齒冠周炎、顳下頜關(guān)節紊亂等原因引起。
1、局部冷敷
早期疼痛可使用冰袋包裹毛巾敷于患側面部,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,適用于智齒冠周炎或外傷引起的腫脹疼痛。注意避免皮膚凍傷,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。
2、口服止痛藥
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛。其中布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,對牙髓炎引發(fā)的放射性疼痛效果較好。胃腸潰瘍患者慎用。
3、抗生素治療
阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛分散片適用于細菌感染引起的急性炎癥。如智齒冠周炎伴化膿時(shí),甲硝唑片可針對性抑制厭氧菌。用藥期間禁止飲酒。
4、神經(jīng)阻滯術(shù)
對于三叉神經(jīng)痛導致的陣發(fā)性劇痛,可在疼痛科行眶下神經(jīng)或下頜神經(jīng)阻滯。將利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合注射,能阻斷痛覺(jué)傳導。需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
5、根管治療
深度齲壞或牙髓炎需口腔科開(kāi)髓引流,清除壞死牙髓后填充根管。采用機用鎳鈦銼配合次氯酸鈉沖洗,可清除感染源。治療后建議全冠修復保護患牙。
日常應避免患側咀嚼硬物,用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔口腔。急性發(fā)作期間選擇溫涼流食,用生理鹽水含漱減少菌斑堆積。若出現發(fā)熱、張口受限或持續跳痛,需立即就醫排查頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。長(cháng)期反復疼痛者建議拍攝口腔全景片明確病因。