產(chǎn)后子宮復舊治療通常不是必須的,但存在惡露異常、宮縮乏力等情況時(shí)建議進(jìn)行干預。子宮復舊是產(chǎn)后自然生理過(guò)程,多數產(chǎn)婦可通過(guò)自身調節恢復,若出現恢復延遲或并發(fā)癥則需醫療介入。
健康產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮會(huì )逐漸收縮至孕前狀態(tài),這一過(guò)程通常需要6周左右。適度活動(dòng)、母乳喂養能促進(jìn)縮宮素分泌,幫助子宮收縮。觀(guān)察惡露變化是判斷復舊情況的重點(diǎn),正常惡露會(huì )從鮮紅漸變?yōu)榈S直至消失。產(chǎn)后42天復查時(shí)若超聲顯示宮腔無(wú)殘留、子宮大小正常,則無(wú)須額外治療。
當出現惡露持續時(shí)間超過(guò)6周、出血量突然增多、伴隨發(fā)熱或腹痛時(shí),可能存在胎盤(pán)殘留或感染。宮底高度持續不下降、子宮質(zhì)地松軟提示宮縮乏力,可能需使用縮宮素鼻噴霧劑或馬來(lái)酸麥角新堿片等藥物。盆腔臟器脫垂患者可結合低頻脈沖電刺激治療改善局部血液循環(huán)。
產(chǎn)后應避免長(cháng)期臥床,盡早進(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等促進(jìn)組織修復。出現復舊異常表現時(shí),建議及時(shí)至婦產(chǎn)科就診評估,避免自行使用子宮收縮類(lèi)藥物。