支氣管炎咳嗽遷延不愈可通過(guò)生活調理、霧化治療、口服藥物、中醫治療、免疫調節等方式干預。支氣管炎咳嗽通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏因素、環(huán)境刺激、免疫力低下等原因引起。
1、生活調理
保持室內濕度在50%-60%,每日飲用1500-2000毫升溫水,避免接觸冷空氣及油煙刺激。用淡鹽水漱口可緩解咽喉不適,睡眠時(shí)墊高枕頭減少夜間咳嗽。慢性支氣管炎患者需嚴格戒煙,過(guò)敏體質(zhì)者需清除塵螨、花粉等過(guò)敏原。
2、霧化治療
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥與痙攣,乙酰半胱氨酸溶液能稀釋痰液。霧化治療需使用醫用霧化器,每次10-15分鐘,每日2-3次。治療期間可能出現聲音嘶啞,霧化后需清水漱口預防口腔真菌感染。
3、口服藥物
右美沙芬緩釋混懸液適用于干咳無(wú)痰者,氨溴索口服溶液能促進(jìn)黏液排出。細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,過(guò)敏因素可配合氯雷他定片。服用鎮咳藥物期間需觀(guān)察痰液性狀變化,避免中樞性鎮咳藥與祛痰藥同時(shí)使用。
4、中醫治療
風(fēng)寒型可用通宣理肺丸配合艾灸肺俞穴,風(fēng)熱型適用急支糖漿聯(lián)合少商穴放血。慢性咳嗽痰多者可用二陳丸調理,久咳傷陰者適合養陰清肺膏。中藥煎煮前需浸泡30分鐘,膏方服用期間忌食生冷油膩。
5、免疫調節
脾氨肽口服凍干粉可增強呼吸道防御功能,細菌溶解產(chǎn)物膠囊能減少反復感染。免疫調節需連續使用3個(gè)月,期間定期檢測免疫球蛋白水平。接種肺炎疫苗和流感疫苗對預防復發(fā)有積極作用,建議在緩解期進(jìn)行接種。
支氣管炎患者日常需保持規律作息,冬季外出佩戴口罩防寒。飲食宜選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食材,避免辛辣油炸食物刺激氣道。適當進(jìn)行腹式呼吸訓練可改善肺功能,若咳嗽持續超過(guò)8周或出現咯血、消瘦等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查排除其他肺部疾病。