過(guò)敏性咳嗽主要表現為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢或異物感，夜間或接觸過(guò)敏原后加重，常伴隨打噴嚏、流清涕等癥狀。治療方式主要有避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素吸入劑、免疫調節治療等。

1、避免過(guò)敏原

過(guò)敏性咳嗽多由塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)?；颊咝璞３质覂惹鍧?，定期清洗床品，使用防螨床罩，避免接觸寵物毛屑。外出時(shí)可佩戴口罩減少花粉吸入。部分食物如海鮮、堅果也可能誘發(fā)咳嗽，需觀(guān)察記錄飲食反應。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可緩解鼻咽部瘙癢和咳嗽。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕過(guò)敏反應，可能出現嗜睡、口干等，建議夜間服用。兒童需遵醫囑調整劑量。

3、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過(guò)抑制白三烯通路改善氣道炎癥，適用于合并過(guò)敏性鼻炎的咳嗽患者。該藥可能導致頭痛或胃腸不適，長(cháng)期使用需監測肝功能。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可增強抗炎效果。

4、糖皮質(zhì)激素吸入劑

布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑能直接作用于氣道黏膜，減輕炎癥反應和氣道高反應性。使用后需漱口防止口腔念珠菌感染。急性發(fā)作時(shí)可與短效支氣管擴張劑聯(lián)用。

5、免疫調節治療

對于頑固性過(guò)敏性咳嗽，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑等特異性免疫治療，通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量誘導免疫耐受。治療周期需持續3-5年，較高但可能出現局部瘙癢或蕁麻疹等不良反應。

過(guò)敏性咳嗽患者應保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，避免冷空氣刺激。飲食宜清淡，適量補充維生素C和益生菌。日?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能，若咳嗽持續超過(guò)8周或出現喘息、胸悶需及時(shí)排查哮喘。過(guò)敏季節前2-4周可預防性用藥，具體方案需由呼吸科或變態(tài)反應科醫生制定。