目前沒(méi)有絕對且效果持久的減肥藥,減肥應在醫生指導下結合飲食運動(dòng)調整,必要時(shí)可短期使用奧利司他膠囊、鹽酸芬特明托吡酯緩釋膠囊、利拉魯肽注射液、鹽酸安非他酮緩釋片、氯卡色林等藥物輔助治療。
一、奧利司他膠囊
奧利司他膠囊是胃腸道脂肪酶抑制劑,能阻斷膳食中部分脂肪吸收,適用于肥胖或超重患者。常見(jiàn)不良反應包括油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多,可能影響脂溶性維生素吸收。使用期間需配合低脂飲食,長(cháng)期服用須監測肝功能。
二、鹽酸芬特明托吡酯緩釋膠囊
該復方制劑通過(guò)抑制食欲和增強飽腹感發(fā)揮作用,適用于體重指數超過(guò)30的肥胖患者??赡芤l(fā)口干、便秘、感覺(jué)異常等,禁用于甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼患者。用藥期間需定期監測血壓和心率。
三、利拉魯肽注射液
利拉魯肽注射液作為GLP-1受體激動(dòng)劑,能延緩胃排空并調節血糖,適用于合并2型糖尿病的肥胖患者。常見(jiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應,可能增加胰腺炎風(fēng)險。需皮下注射使用,不建議用于甲狀腺髓樣癌病史者。
四、鹽酸安非他酮緩釋片
該藥物通過(guò)影響中樞神經(jīng)系統抑制食欲,適用于伴有抑郁癥狀的肥胖患者??赡芤l(fā)失眠、頭痛,癲癇患者禁用。用藥期間需避免飲酒,并注意監測情緒變化。
五、氯卡色林
氯卡色林作為5-羥色胺受體激動(dòng)劑,通過(guò)增強飽腹感減少進(jìn)食量。常見(jiàn)包括頭痛、頭暈,禁與抗抑郁藥聯(lián)用。使用12周后若體重未下降需停藥評估。
減肥藥物均存在不同程度,不可自行長(cháng)期服用。建議通過(guò)控制每日熱量攝入、增加有氧運動(dòng)、保證充足睡眠等生活方式干預實(shí)現健康減重。若體重指數超過(guò)28或合并代謝性疾病,應在內分泌科醫生指導下制定個(gè)性化治療方案,定期監測體重變化和生化指標。避免使用未經(jīng)批準的減肥產(chǎn)品,警惕宣稱(chēng)快速減肥的虛假廣告。