子宮內膜炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調理、手術(shù)治療、日常護理等方式治療。子宮內膜炎通常由細菌感染、宮腔操作損傷、免疫力低下、激素水平異常、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
1、抗生素治療
細菌感染引起的子宮內膜炎需遵醫囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。頭孢克肟分散片對革蘭陰性菌有效,甲硝唑片針對厭氧菌感染,左氧氟沙星膠囊適用于混合感染。用藥期間需避免飲酒,完成全程治療防止耐藥性。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁波改善盆腔血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。紅外線(xiàn)照射可緩解下腹墜痛,每次治療20-30分鐘。物理治療需配合藥物使用,月經(jīng)期及急性發(fā)熱期禁用。
3、中藥調理
濕熱瘀結型可選用婦科千金片、金剛藤膠囊,含忍冬藤等成分能清熱利濕。血瘀型適用少腹逐瘀顆粒,含當歸、川芎等活血化瘀。中藥需連續服用2-3個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌生冷辛辣。
4、手術(shù)治療
宮腔粘連分離術(shù)適用于合并宮腔粘連者,術(shù)后需放置宮內節育器防止再粘連。膿腫形成時(shí)需行經(jīng)陰道后穹窿切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后配合敏感抗生素。嚴重子宮病變且無(wú)生育需求者可能需子宮切除術(shù)。
5、日常護理
急性期臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重盆腔充血。保持會(huì )陰清潔,每日溫水清洗1-2次,經(jīng)期勤換衛生巾。飲食宜高蛋白低脂肪,適量補充維生素C增強免疫力,禁止性生活至炎癥完全消退。
治療期間每月復查超聲觀(guān)察子宮內膜恢復情況,連續3個(gè)月經(jīng)周期正??梢暈榕R床。長(cháng)期慢性炎癥可能影響生育功能,備孕前建議進(jìn)行宮腔鏡檢查。日常避免盆浴及不必要的宮腔操作,出現異常陰道流血或持續腹痛需及時(shí)復診。維持規律作息和適度運動(dòng)有助于預防復發(fā)。