強調糖尿病早期治療是因為早期干預能顯著(zhù)延緩并發(fā)癥發(fā)生、改善長(cháng)期預后。糖尿病早期治療主要通過(guò)血糖控制、生活方式調整、并發(fā)癥篩查等措施實(shí)現，有助于保護胰島功能、減少血管神經(jīng)損傷。

1、保護胰島功能

早期治療可減輕高血糖對胰島β細胞的毒性作用。持續高血糖會(huì )導致胰島細胞凋亡和功能衰竭，早期通過(guò)口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射控制血糖，能保留殘余胰島功能。伴隨癥狀包括多飲多尿、體重下降，治療需結合定期糖化血紅蛋白監測。

2、預防微血管病變

血糖未控制易引發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟等微血管病變。早期使用SGLT-2抑制劑如達格列凈片或GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽注射液，可降低尿蛋白排泄率。典型癥狀為視物模糊、下肢水腫，需每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。

3、延緩大血管損害

長(cháng)期高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。早期聯(lián)合他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂，能減少心腦血管事件風(fēng)險。常見(jiàn)表現為胸悶、間歇性跛行，建議每半年檢查頸動(dòng)脈超聲和心電圖。

4、改善神經(jīng)病變

血糖波動(dòng)會(huì )導致周?chē)窠?jīng)脫髓鞘。早期應用α-硫辛酸注射液或依帕司他片，配合血糖平穩控制，可延緩手足麻木癥狀進(jìn)展。神經(jīng)電生理檢查有助于發(fā)現亞臨床病變。

5、降低治療難度

病程越長(cháng)血糖控制越困難。早期通過(guò)強化治療使血糖快速達標，比晚期使用多種大劑量藥物更易維持穩定。動(dòng)態(tài)血糖監測可發(fā)現隱蔽性高血糖，避免治療延誤。

糖尿病患者需長(cháng)期堅持飲食控制，每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運動(dòng)。定期監測血糖并記錄數據，每年全面檢查并發(fā)癥情況。出現傷口不愈、視力驟降等癥狀時(shí)須立即就醫。家屬應協(xié)助患者建立規律作息，避免情緒波動(dòng)影響血糖穩定性。