甲狀腺檢查項目主要包括甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、甲狀腺細針穿刺活檢以及甲狀腺自身抗體檢測。甲狀腺異??赡苡傻鈹z入異常、自身免疫性疾病、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤以及遺傳因素等原因引起。
1、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查通過(guò)檢測血液中促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標評估甲狀腺激素分泌狀態(tài)。該檢查可診斷甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,異常結果可能與垂體病變、甲狀腺炎或藥物干擾有關(guān)。檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運動(dòng)影響結果準確性。
2、甲狀腺超聲
甲狀腺超聲采用高頻聲波成像技術(shù)觀(guān)察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況??砂l(fā)現結節、囊腫或腫瘤等結構異常,配合彈性成像技術(shù)能初步判斷結節性質(zhì)。檢查無(wú)輻射,但需暴露頸部皮膚,妊娠期婦女也可進(jìn)行。
3、甲狀腺核素掃描
甲狀腺核素掃描通過(guò)放射性同位素顯像評估甲狀腺攝取功能。常用于鑒別甲狀腺毒癥病因,如彌漫性毒性甲狀腺腫表現為均勻攝取增高,而自主高功能腺瘤呈局部濃聚。檢查后需多飲水促進(jìn)同位素排泄,哺乳期婦女禁用。
4、甲狀腺細針穿刺活檢
甲狀腺細針穿刺活檢在超聲引導下抽取結節細胞進(jìn)行病理診斷。對TI-RADS4類(lèi)以上結節具有確診價(jià)值,可區分良惡性腫瘤。操作可能引起局部出血或感染,凝血功能障礙患者需謹慎選擇。
5、甲狀腺自身抗體檢測
甲狀腺自身抗體檢測包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體測定??贵w陽(yáng)性提示自身免疫性甲狀腺疾病風(fēng)險,如橋本甲狀腺炎患者抗體滴度通常顯著(zhù)升高。檢測結果需結合甲狀腺功能綜合判斷臨床意義。
甲狀腺異常常見(jiàn)于碘缺乏地區居民、育齡期女性及有家族史人群。日常需保持均衡飲食,海帶紫菜等富碘食物應適量攝入。避免長(cháng)期接觸電離輻射,定期體檢有助于早期發(fā)現病變。出現頸部腫大、怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀時(shí),應及時(shí)完善甲狀腺相關(guān)檢查。確診疾病后應遵醫囑規范治療,甲狀腺功能減退者需終身替代治療,甲狀腺癌術(shù)后需定期監測腫瘤標志物。