早期腦?？赡艹霈F突發(fā)單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、視物模糊、頭暈失衡、劇烈頭痛、面部不對稱(chēng)、吞咽困難、意識模糊、記憶短暫缺失及不明原因惡心嘔吐等癥狀。腦梗即缺血性腦卒中，是因腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧性損傷的急癥。

1、突發(fā)單側肢體無(wú)力

表現為單側手臂或腿部突然失去力量，持物墜落或行走拖沓?？赡芘c大腦運動(dòng)中樞供血不足有關(guān)，常見(jiàn)于頸內動(dòng)脈系統梗死。需立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，確診后可遵醫囑使用阿替普酶注射液、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

2、言語(yǔ)含糊

突然出現吐字不清、表達困難或理解障礙，俗稱(chēng)"大舌頭"。多為大腦語(yǔ)言中樞受累所致，常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈梗死。需進(jìn)行語(yǔ)言功能評估，急性期可選用胞磷膽堿鈉膠囊、依達拉奉注射液等神經(jīng)保護劑。

3、視物模糊

單眼或雙眼視野缺損、視物重影或突然失明。與枕葉視覺(jué)皮層或視神經(jīng)通路缺血相關(guān)，后循環(huán)梗死多見(jiàn)。需完善眼底檢查和視野評估，可配合銀杏葉提取物注射液、長(cháng)春西汀注射液等改善微循環(huán)。

4、頭暈失衡

突發(fā)眩暈伴站立不穩，多呈旋轉感。常因小腦或腦干缺血影響前庭系統功能，多見(jiàn)于椎基底動(dòng)脈梗死。需與前庭神經(jīng)元炎鑒別，急性期可使用鹽酸倍他司汀片、天麻素注射液等對癥治療。

5、劇烈頭痛

突發(fā)炸裂樣頭痛，可能伴隨嘔吐。需警惕后循環(huán)梗死或出血轉化，與血管痙攣或顱內壓增高相關(guān)。需緊急影像學(xué)排查，可選用尼莫地平片、甘露醇注射液等控制癥狀。

6、面部不對稱(chēng)

突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺等面癱表現。多因面神經(jīng)核或皮質(zhì)腦干束缺血，常見(jiàn)于腦橋或內囊區梗死。需與貝爾面癱鑒別，急性期可聯(lián)合甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液營(yíng)養神經(jīng)。

7、吞咽困難

飲水嗆咳、吞咽費力。與延髓吞咽中樞受累相關(guān)，多見(jiàn)于椎動(dòng)脈閉塞。需進(jìn)行吞咽功能篩查，可短期使用鹽酸氨溴索注射液預防吸入性肺炎。

8、意識模糊

突發(fā)定向力障礙或嗜睡。提示廣泛腦缺血或腦干上行網(wǎng)狀激活系統受損，常見(jiàn)于大面積梗死。需監測生命體征，可選用醒腦靜注射液、吡拉西坦氯化鈉注射液促醒。

9、記憶短暫缺失

突發(fā)近事遺忘但遠期記憶保留。多與海馬或丘腦缺血相關(guān)，屬于短暫性全面遺忘癥表現。需完善腦電圖檢查，可配合奧拉西坦膠囊、茴拉西坦片等改善認知。

10、不明原因惡心嘔吐

非胃腸疾病引起的噴射性嘔吐。常為顱內壓增高或延髓嘔吐中樞受刺激所致，后循環(huán)梗死多見(jiàn)。需警惕腦疝風(fēng)險，可臨時(shí)使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。

出現上述任一癥狀均需立即就醫，黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食?？祻推诳蛇M(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復，定期復查頸動(dòng)脈超聲和腦血管造影。建議40歲以上人群每年進(jìn)行卒中風(fēng)險篩查，有家族史者需加強預防。