痛風(fēng)病人需嚴格控制高嘌呤食物攝入,每日飲水量應達到2000-3000毫升,并避免劇烈運動(dòng)與關(guān)節受涼。痛風(fēng)患者的日常管理主要包括飲食調整、水分補充、作息規律、適度運動(dòng)、關(guān)節保護五個(gè)方面。
一、飲食調整
限制動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,每日蛋白質(zhì)攝入以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主??蛇m量選擇西藍花、櫻桃等低嘌呤蔬果,其中櫻桃含花青素有助于抑制尿酸結晶。烹飪方式建議清蒸、水煮,避免油炸及辛辣調味。
二、水分補充
每日分次飲用白開(kāi)水、淡茶水或蘇打水,保持尿量在2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄。避免含糖飲料及酒精,啤酒尤其禁忌。睡前可少量飲水預防夜間尿液濃縮,但腎功能不全者需遵醫囑控制水量。
三、作息規律
保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導致代謝紊亂。急性發(fā)作期應臥床休息,抬高患肢。建立固定三餐時(shí)間,避免過(guò)度饑餓誘發(fā)酮癥酸中毒。午間可安排20-30分鐘短時(shí)午休。
四、適度運動(dòng)
選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊有氧運動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。運動(dòng)前后充分熱身拉伸,避免關(guān)節損傷。急性期禁止運動(dòng),慢性期可進(jìn)行關(guān)節周?chē)∪饬α坑柧殹?/p>
五、關(guān)節保護
冬季注意足部保暖,穿戴寬松鞋襪避免局部壓迫。避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢,減少爬山、爬樓梯等負重活動(dòng)??啥ㄆ谟?0℃左右溫水泡腳改善循環(huán),但急性紅腫期禁用熱敷。
痛風(fēng)患者需長(cháng)期監測血尿酸水平,建議每3個(gè)月復查一次。日??蓽蕚浔銛y式尿酸檢測儀自我管理。突發(fā)關(guān)節劇痛時(shí)立即停止活動(dòng),冰敷患處并就醫。合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎疾病,用藥需避免噻嗪類(lèi)利尿劑等影響尿酸代謝的藥物。家屬應協(xié)助患者建立飲食記錄本,監督其避免攝入隱藏嘌呤的調味品如雞精、蠔油等。