子宮內膜厚薄不均勻可能由內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮內膜增生、子宮腺肌癥等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、抗感染治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因，遵醫囑規范治療。

1、內分泌失調

長(cháng)期精神壓力大或卵巢功能異?？赡軐е麓萍に嘏c孕激素比例失衡。子宮內膜在激素刺激下呈現局部增生與脫落不同步，超聲檢查可見(jiàn)厚薄不均表現。伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等癥狀。需通過(guò)性激素六項檢查確診，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮內膜息肉

慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高可能誘發(fā)子宮內膜局部過(guò)度增生形成息肉。息肉基底部的內膜與周?chē)饶ず穸炔町惷黠@，超聲顯示不均勻回聲團塊。常伴非經(jīng)期出血、不孕等癥狀。確診需行宮腔鏡檢查，較小息肉可口服左炔諾孕酮片抑制生長(cháng)，較大息肉需宮腔鏡下電切術(shù)。

3、子宮內膜炎

流產(chǎn)、分娩后感染或性傳播疾病可能導致細菌侵入子宮內膜。炎癥反應使部分區域內膜充血水腫，修復過(guò)程中出現厚薄差異。多伴有下腹墜痛、異常陰道分泌物。需做分泌物培養明確病原體，可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片、多西環(huán)素腸溶膠囊等抗感染治療。

4、子宮內膜增生

無(wú)排卵性功血或長(cháng)期雌激素刺激可能引起子宮內膜過(guò)度增殖。增生灶與正常內膜交錯分布導致厚度不均，病理檢查可見(jiàn)腺體擁擠。典型癥狀為不規則子宮出血。診斷性刮宮后可口服醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片等孕激素轉化內膜，嚴重不典型增生需子宮切除術(shù)。

5、子宮腺肌癥

子宮內膜組織侵入子宮肌層形成病灶時(shí)，子宮肌層局部增厚并影響內膜均勻性。超聲可見(jiàn)子宮肌壁回聲不均、內膜線(xiàn)扭曲。常表現為進(jìn)行性痛經(jīng)、經(jīng)量增多。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球或行子宮病灶切除術(shù)。

日常需保持規律作息，避免熬夜及情緒波動(dòng)影響內分泌。注意經(jīng)期衛生，減少宮腔操作以降低感染風(fēng)險。適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運動(dòng)加重出血。飲食上增加深色蔬菜、全谷物攝入，限制高脂肪食物以減少雌激素過(guò)度刺激。建議每半年復查一次超聲監測內膜變化，出現異常出血或腹痛加劇時(shí)需及時(shí)復診。