甲狀腺激素偏低可能導致代謝減慢、體重增加、畏寒乏力等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)粘液性水腫或影響心血管功能。甲狀腺功能減退可能與自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素、垂體病變、甲狀腺手術(shù)史等因素有關(guān)。
1、代謝異常
甲狀腺激素參與調節基礎代謝率,水平降低會(huì )導致糖類(lèi)、脂肪分解減緩?;颊呖赡艹霈F低體溫、血膽固醇升高,部分人群伴隨食欲減退卻體重增加。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,并定期監測促甲狀腺激素水平。
2、皮膚毛發(fā)改變
皮膚干燥脫屑、毛發(fā)稀疏易斷是典型表現,與皮下粘多糖沉積有關(guān)。部分患者出現顏面或四肢非凹陷性水腫,即粘液性水腫。建議使用溫和保濕劑護理皮膚,嚴重時(shí)需甲狀腺片補充治療。
3、神經(jīng)精神癥狀
中樞神經(jīng)系統對甲狀腺激素敏感,缺乏時(shí)可出現記憶力減退、反應遲鈍、嗜睡等表現。兒童期發(fā)病可能影響智力發(fā)育,成人可能出現抑郁情緒。需聯(lián)合神經(jīng)內科評估,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片改善癥狀。
4、心血管影響
心肌收縮力減弱可導致心動(dòng)過(guò)緩、心輸出量減少,長(cháng)期未治療可能引發(fā)心包積液。心電圖常見(jiàn)低電壓表現,老年患者需警惕甲減性心臟病。治療基礎疾病同時(shí)可輔以輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。
5、生殖系統紊亂
女性可能出現月經(jīng)量增多、周期紊亂甚至不孕,男性可有性欲減退。妊娠期甲減可能影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育,需嚴格監控甲狀腺功能并調整優(yōu)甲樂(lè )劑量。
日常需保證適量海帶紫菜等含碘食物攝入,避免過(guò)度勞累。出現不明原因怕冷、便秘、聲音嘶啞等癥狀時(shí)應及時(shí)檢測甲狀腺功能,治療期間每3-6個(gè)月復查激素水平。冬季注意保暖,慎用鎮靜類(lèi)藥物以免加重代謝抑制。