糖尿病腎病可通過(guò)控制血糖、調整飲食、藥物治療、控制血壓、透析治療等方式改善。糖尿病腎病通常由長(cháng)期高血糖、高血壓、遺傳因素、血脂異常、免疫炎癥反應等原因引起。

1、控制血糖

嚴格控制血糖是糖尿病腎病治療的基礎?；颊咝瓒ㄆ诒O測血糖水平，遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥，如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。避免血糖波動(dòng)過(guò)大，減少對腎臟的進(jìn)一步損害。建議每3個(gè)月檢查一次糖化血紅蛋白，確保血糖長(cháng)期穩定。

2、調整飲食

采用低蛋白、低鹽、低脂的飲食方案，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉、瘦肉等。限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克。增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等，有助于穩定血糖和改善腎功能。

3、藥物治療

在醫生指導下使用保護腎臟的藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑貝那普利片、血管緊張素II受體拮抗劑纈沙坦膠囊等。對于蛋白尿明顯的患者，可使用醛固酮拮抗劑螺內酯片。合并血脂異常時(shí)，需配合阿托伐他汀鈣片等調脂藥物。

4、控制血壓

將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可顯著(zhù)延緩腎病進(jìn)展。除降壓藥物外，需限制鈉鹽攝入，保持規律運動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。定期監測血壓變化，及時(shí)調整治療方案。血壓控制不佳會(huì )加速腎小球濾過(guò)率下降。

5、透析治療

當腎小球濾過(guò)率低于15毫升/分鐘或出現嚴重尿毒癥癥狀時(shí)，需考慮腎臟替代治療。血液透析和腹膜透析均可選擇，具體方式需根據患者身體狀況、醫療條件等因素決定。透析治療可幫助清除體內代謝廢物，維持內環(huán)境穩定。

糖尿病腎病患者需建立健康的生活方式，戒煙限酒，保持適度運動(dòng)如散步、太極拳等。定期復查腎功能、尿微量白蛋白等指標。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥、某些抗生素等。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，積極配合治療，有助于延緩疾病進(jìn)展。出現水腫、乏力等癥狀加重時(shí)，應及時(shí)就醫調整治療方案。