咳嗽無(wú)痰可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起??人詿o(wú)痰通常表現為干咳、咽喉瘙癢等癥狀,可通過(guò)調整環(huán)境、藥物治療等方式緩解。
1、環(huán)境刺激
長(cháng)時(shí)間處于干燥、粉塵較多的環(huán)境中,可能導致咽喉黏膜受到刺激,引發(fā)咳嗽無(wú)痰?;颊呖赡艹霈F咽喉干燥、刺痛感。建議保持室內濕度,使用加濕器改善空氣環(huán)境,外出時(shí)佩戴口罩減少粉塵吸入。若癥狀持續,可遵醫囑使用復方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液等鎮咳藥物。
2、上呼吸道感染
病毒或細菌感染上呼吸道時(shí),早期可能僅表現為干咳無(wú)痰。常伴有鼻塞、咽痛等癥狀。感染初期可多飲溫水緩解咽喉不適,若出現發(fā)熱或癥狀加重,需就醫檢查。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊等抗感染藥物,配合復方福爾可定口服溶液緩解咳嗽。
3、過(guò)敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,部分人群會(huì )出現陣發(fā)性干咳,夜間加重??赡馨殡S打噴嚏、眼癢等過(guò)敏表現。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測并避免接觸,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。嚴重者需在醫生指導下使用布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性干咳,平臥時(shí)癥狀明顯?;颊呖赡馨橛袩?、反酸等消化道癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米??勺襻t囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物,配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
5、支氣管哮喘
哮喘患者在不發(fā)作時(shí)也可能表現為慢性干咳,夜間或晨起明顯??赡馨殡S胸悶、喘息等癥狀。需通過(guò)肺功能檢查確診,長(cháng)期控制可使用沙美特羅替卡松吸入粉霧劑,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。日常應避免冷空氣及劇烈運動(dòng)刺激。
咳嗽無(wú)痰患者應注意保持室內空氣流通,避免接觸油煙、香煙等刺激性氣體。每日飲用適量溫水滋潤咽喉,飲食宜清淡,少食辛辣食物。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現咯血、呼吸困難等癥狀,應及時(shí)到呼吸內科就診。哮喘或過(guò)敏患者應定期復查,遵醫囑規范用藥,不可自行增減藥量。夜間咳嗽明顯者可嘗試墊高枕頭,減少胃酸反流刺激。