成年人并非需要一直打乙肝疫苗,完成基礎免疫程序后一般無(wú)須定期補種。乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體可持續較長(cháng)時(shí)間,但高危人群需根據抗體檢測結果決定是否加強免疫。
健康成年人完成0-1-6月標準三針接種后,抗體陽(yáng)性率可達較高水平。接種后10-15年內約半數人群仍能檢測到保護性抗體,此時(shí)無(wú)須額外接種。醫務(wù)人員、血液透析患者、免疫功能低下者等高風(fēng)險人群,建議每1-2年檢測乙肝表面抗體定量,當抗體水平低于10mIU/ml時(shí)需補種1針。經(jīng)常接觸血液制品的實(shí)驗室人員、乙肝患者家屬等中風(fēng)險人群,可每3-5年檢測抗體水平。
存在特殊情況需考慮加強免疫。接受器官移植、化療等免疫抑制治療者,可能需在治療結束后重新接種。前往乙肝高流行區的長(cháng)期駐外人員,若距離末次接種超過(guò)5年且無(wú)法檢測抗體,可加強1針。意外暴露于乙肝病毒后,無(wú)論既往接種史均需立即檢測抗體,必要時(shí)在24小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白并啟動(dòng)應急接種程序。
日常預防乙肝病毒感染需注意避免高危行為。不與感染者共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品,美容紋繡等有創(chuàng )操作選擇正規機構,發(fā)生性行為時(shí)做好防護措施。出現疑似乙肝癥狀如乏力、黃疸時(shí)應及時(shí)檢測兩對半,未接種者或抗體陰性者應盡快完成疫苗接種程序。