腰椎間盤(pán)突出手術(shù)通常存在一定風(fēng)險，但多數可控。手術(shù)風(fēng)險與患者基礎疾病、術(shù)式選擇及術(shù)后護理等因素相關(guān)。

腰椎間盤(pán)突出手術(shù)常見(jiàn)風(fēng)險包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、硬膜撕裂等。椎間盤(pán)摘除術(shù)中可能因操作不當導致神經(jīng)根牽拉或損傷，引發(fā)下肢麻木或肌力下降。微創(chuàng )椎間孔鏡手術(shù)存在穿刺定位偏差風(fēng)險，可能造成血管或臟器損傷。開(kāi)放融合手術(shù)中植入物移位、螺釘松動(dòng)等并發(fā)癥概率略高，術(shù)后可能需二次翻修。高齡或合并糖尿病患者傷口愈合延遲風(fēng)險增加，術(shù)后感染概率上升。部分患者術(shù)后可能出現腦脊液漏，導致持續性頭痛或頸部僵硬。

特殊情況下風(fēng)險可能加重。嚴重骨質(zhì)疏松患者術(shù)中椎體骨折風(fēng)險顯著(zhù)增高，需提前進(jìn)行骨密度評估。椎管內血管畸形患者術(shù)中大出血概率提升，需備血并準備血管介入預案。既往有腰椎手術(shù)史者因瘢痕粘連可能導致神經(jīng)分離困難，手術(shù)時(shí)間延長(cháng)。馬尾綜合征患者急診手術(shù)時(shí)神經(jīng)功能恢復具有不確定性。極少數患者對植入物材料過(guò)敏，可能引發(fā)排斥反應或慢性炎癥。

建議術(shù)前完善影像學(xué)評估和心肺功能檢查，由脊柱外科醫生綜合評估手術(shù)指征。術(shù)后需嚴格臥床制動(dòng)，逐步進(jìn)行康復訓練。出現發(fā)熱、切口滲液或下肢疼痛加重時(shí)應及時(shí)復診。日常注意保持正確坐姿，避免負重和劇烈扭轉動(dòng)作，通過(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)強化腰背肌群?？刂企w重和戒煙有助于降低手術(shù)并發(fā)癥概率，定期復查可監測遠期。