月經(jīng)老是不干凈咖啡色可能由內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、黃體功能不全、宮內節育器等因素引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性處理。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或精神壓力可能導致激素分泌紊亂，表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)血呈咖啡色。伴隨月經(jīng)周期不規律、乳房脹痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)規律作息、口服益母草顆粒、烏雞白鳳丸等中成藥調理，必要時(shí)使用黃體酮膠囊調節周期。

2、子宮內膜炎

細菌感染引發(fā)的子宮內膜炎癥會(huì )導致經(jīng)血淋漓不盡，血液氧化后呈現咖啡色。常伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。需遵醫囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染，嚴重時(shí)需靜脈注射抗生素。

3、子宮內膜息肉

子宮內膜局部增生形成的贅生物會(huì )干擾正常脫落，導致經(jīng)間期出血或經(jīng)血顏色異常?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡息肉摘除術(shù)治療，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會(huì )使子宮內膜脫落不全，出現褐色分泌物延長(cháng)。確診后需補充地屈孕酮片，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。

5、宮內節育器

節育器刺激可能引起子宮內膜局部充血，導致非經(jīng)期褐色分泌物。需超聲檢查節育器位置，異常時(shí)需取出，可更換為左炔諾孕酮宮內緩釋系統減少出血。

日常需保持外陰清潔，避免經(jīng)期性生活及劇烈運動(dòng)。記錄月經(jīng)周期變化，觀(guān)察出血持續時(shí)間及伴隨癥狀。飲食注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或出血量突然增多，須立即復查超聲及激素六項，排除器質(zhì)性病變。根據檢查結果選擇藥物保守治療或宮腔鏡手術(shù)干預，所有用藥均需嚴格遵循醫囑。