乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性通常不會(huì )得乙肝,但仍有極少數情況可能感染。乙肝表面抗體陽(yáng)性表明體內存在保護性抗體,核心抗體陽(yáng)性則提示既往感染或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應答。這兩種抗體同時(shí)陽(yáng)性通常意味著(zhù)對乙肝病毒具有免疫力。
乙肝表面抗體能夠中和病毒,防止感染發(fā)生。核心抗體則反映曾經(jīng)接觸過(guò)乙肝病毒抗原,但未發(fā)展為慢性感染。當這兩種抗體同時(shí)存在時(shí),機體對乙肝病毒的防御能力較強,日常接觸中感染概率極低。這種情況多見(jiàn)于接種疫苗后產(chǎn)生有效免疫,或既往感染后自然清除病毒并產(chǎn)生保護性抗體的人群。
極少數情況下,如免疫功能?chē)乐氐拖?、抗體水平逐漸下降或接觸大量病毒時(shí),仍存在感染可能。免疫功能受損患者可能出現抗體保護作用減弱,需要定期監測抗體水平。長(cháng)期未加強免疫的人群抗體滴度可能降低,建議定期檢測乙肝五項指標。接觸大量病毒的特殊職業(yè)暴露后,仍需采取預防措施。
建議乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性者每3-5年復查乙肝五項,關(guān)注抗體水平變化。醫務(wù)人員等高風(fēng)險職業(yè)暴露人群應定期檢測抗體滴度,必要時(shí)加強免疫接種。保持健康生活方式有助于維持免疫功能,避免過(guò)度飲酒等損害肝臟的行為。若出現乏力、食欲減退等肝炎癥狀,應及時(shí)就醫檢查。