孩子感冒后耳朵疼可能與急性中耳炎、咽鼓管功能障礙、外耳道炎、鼻竇炎、鼓膜充血等因素有關(guān)。感冒時(shí)鼻腔分泌物增多可能導致咽鼓管堵塞,引發(fā)中耳壓力失衡,表現為耳痛、耳悶等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后對癥治療。
1、急性中耳炎
感冒時(shí)細菌或病毒可通過(guò)咽鼓管侵入中耳,引發(fā)急性中耳炎?;純簳?huì )出現耳痛、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀,嬰幼兒可能表現為抓耳、哭鬧不安。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子有無(wú)耳道流膿等表現。
2、咽鼓管功能障礙
兒童咽鼓管較短且平直,感冒時(shí)鼻腔黏膜腫脹易導致咽鼓管堵塞。表現為耳悶脹感、耳鳴,可能出現聽(tīng)力暫時(shí)性減退??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作緩解,醫生可能建議使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑減輕鼻黏膜水腫。家長(cháng)可指導孩子正確擤鼻涕,避免雙側鼻孔同時(shí)用力。
3、外耳道炎
感冒期間免疫力下降可能誘發(fā)外耳道感染,常見(jiàn)于掏耳或游泳后。癥狀包括耳廓牽拉痛、耳道瘙癢,嚴重時(shí)可見(jiàn)黃色分泌物。醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液聯(lián)合地奈德乳膏外用治療。家長(cháng)需保持孩子耳道干燥,避免自行使用挖耳工具。
4、鼻竇炎
感冒繼發(fā)鼻竇炎時(shí),膿性分泌物可能經(jīng)咽鼓管逆流至中耳?;純撼赐?,常伴有黃綠色鼻涕、面部壓痛等癥狀。醫生可能開(kāi)具克拉霉素分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合生理海水鼻腔噴霧護理。家長(cháng)應督促孩子保持鼻腔通暢,睡覺(jué)時(shí)適當墊高頭部。
5、鼓膜充血
感冒引起的上呼吸道感染可能導致鼓膜血管擴張,表現為輕度耳痛伴耳鳴。耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜彌漫性充血但無(wú)穿孔。通常隨著(zhù)感冒好轉自行緩解,醫生可能建議使用酚甘油滴耳液減輕癥狀。家長(cháng)需避免讓孩子接觸二手煙等刺激因素。
感冒期間家長(cháng)應鼓勵孩子多飲溫水,保持室內濕度在50%-60%,避免用力擤鼻涕。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,適當補充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果。若耳痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、嘔吐等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。夜間耳痛明顯時(shí)可嘗試用溫熱毛巾敷于耳周緩解不適,但禁止自行使用滴耳藥物。