糖尿病患者的死亡風(fēng)險與血糖控制水平及并發(fā)癥嚴重程度密切相關(guān)。當出現嚴重急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征，或慢性并發(fā)癥如終末期腎病、嚴重心血管病變、難以控制的感染等情況時(shí)，可能危及生命。

糖尿病酮癥酸中毒是胰島素嚴重缺乏導致的急性代謝紊亂，血糖常超過(guò)16.7毫摩爾每升，血液呈酸性，患者會(huì )出現深大呼吸、意識模糊甚至昏迷。高滲高血糖綜合征多見(jiàn)于老年2型糖尿病患者，血糖可超過(guò)33.3毫摩爾每升，血漿滲透壓顯著(zhù)升高，導致嚴重脫水和神經(jīng)系統癥狀。這兩種急癥若不及時(shí)救治，病死率較高。慢性并發(fā)癥中，糖尿病腎病進(jìn)展至尿毒癥階段需依賴(lài)透析維持生命，合并心腦血管疾病如心肌梗死、腦卒中是主要死因之一。糖尿病患者免疫功能下降，足部感染、肺部感染等可能發(fā)展為膿毒血癥。長(cháng)期血糖控制不佳還會(huì )加速惡性腫瘤進(jìn)展。

部分特殊情況下可能增加死亡風(fēng)險。1型糖尿病患者在胰島素絕對缺乏時(shí)，未及時(shí)補充可能迅速發(fā)生危險。妊娠糖尿病患者出現先兆子癇或胎盤(pán)功能異常時(shí)威脅母嬰。青少年糖尿病患者發(fā)生夜間無(wú)癥狀低血糖可能導致猝死。合并嚴重肝病或免疫缺陷者感染風(fēng)險更高。少數患者因經(jīng)濟條件限制無(wú)法規律治療，或對疾病認知不足延誤就醫。

糖尿病患者需定期監測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、達格列凈片等。保持合理飲食結構，每日主食控制在200-300克，適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠。出現多飲多尿加重、體重驟降、傷口不愈等癥狀應及時(shí)就診。