耳朵后面按壓疼可能與淋巴結炎、皮脂腺囊腫、外耳道炎、乳突炎、神經(jīng)痛等原因有關(guān)。該癥狀通常表現為局部紅腫、觸痛或放射痛,需結合具體病因采取針對性處理。
1、淋巴結炎
耳后淋巴結因細菌或病毒感染發(fā)炎時(shí),會(huì )出現按壓疼痛伴黃豆大小硬結??赡芘c上呼吸道感染、口腔炎癥等有關(guān),表現為局部皮膚溫度升高。需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,配合熱敷緩解癥狀。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成囊腫繼發(fā)感染時(shí),耳后會(huì )出現邊界清晰的腫物伴壓痛??赡芘c局部清潔不足、毛囊損傷有關(guān),嚴重時(shí)可見(jiàn)膿性分泌物??勺襻t囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥,合并感染時(shí)需手術(shù)切除。
3、外耳道炎
外耳道皮膚炎癥擴散至耳后區域時(shí),可引發(fā)牽涉性壓痛。常與掏耳損傷、污水入耳有關(guān),伴隨耳道瘙癢或滲液。需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液控制感染,避免抓撓刺激患處。
4、乳突炎
中耳炎蔓延至乳突氣房時(shí),耳后骨性區域會(huì )出現深部壓痛。多由肺炎鏈球菌感染引起,可能伴隨發(fā)熱、聽(tīng)力下降。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等藥物治療,嚴重者需乳突切開(kāi)引流。
5、神經(jīng)痛
枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受壓時(shí),可表現為耳后陣發(fā)性刺痛??赡芘c頸椎病變、寒冷刺激有關(guān),疼痛呈電擊樣??勺襻t囑服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),配合局部理療改善循環(huán)。
日常應避免用力按壓疼痛部位,保持耳后皮膚清潔干燥。出現持續疼痛伴發(fā)熱、聽(tīng)力障礙時(shí)需及時(shí)就診,禁止自行穿刺或擠壓腫塊。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,保證充足睡眠有助于炎癥消退。