感冒引起的一只耳朵聽(tīng)不見(jiàn)多數能恢復，可能與分泌性中耳炎或咽鼓管功能障礙有關(guān)。感冒導致的聽(tīng)力下降主要有咽鼓管阻塞、鼓室積液、病毒性神經(jīng)損傷、繼發(fā)細菌感染、氣壓損傷性中耳炎五種原因，可通過(guò)鼻腔沖洗、鼓膜按摩、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、鼓室穿刺引流等方式改善。

1、咽鼓管阻塞

感冒時(shí)鼻咽部黏膜水腫可導致咽鼓管堵塞，使中耳腔形成負壓，出現耳悶脹感和傳導性聽(tīng)力下降?；颊呖蓢L試捏鼻鼓氣法促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，或使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑減輕黏膜水腫。若伴有鼻塞流涕癥狀，可配合生理鹽水鼻腔沖洗。

2、鼓室積液

中耳腔積液是分泌性中耳炎的典型表現，積液阻礙聲音傳導會(huì )導致聽(tīng)力減退。早期可通過(guò)鼓膜按摩促進(jìn)液體吸收，嚴重者需使用糠酸莫米松鼻噴劑減輕炎癥。若積液持續2周未消退，可能需行鼓膜穿刺術(shù)引流。

3、病毒性神經(jīng)損傷

流感病毒可能直接損傷聽(tīng)神經(jīng)導致感音神經(jīng)性耳聾，表現為突發(fā)性聽(tīng)力下降伴耳鳴。這種情況需盡早使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素沖擊治療，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。發(fā)病3天內治果較好。

4、繼發(fā)細菌感染

感冒后繼發(fā)急性化膿性中耳炎時(shí)，耳痛和聽(tīng)力下降會(huì )明顯加重。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。若鼓膜穿孔流膿，需局部使用氧氟沙星滴耳液。

5、氣壓損傷性中耳炎

用力擤鼻涕可能導致氣壓急劇變化，造成鼓膜內陷或出血，引發(fā)氣壓創(chuàng )傷性中耳炎。建議避免用力擤鼻，可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

感冒期間出現單側聽(tīng)力下降應避免自行掏耳，保持耳道干燥，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕耳部充血。建議每日進(jìn)行數次吞咽或打哈欠動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。若聽(tīng)力減退持續超過(guò)1周或伴隨眩暈、耳痛加重等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查。多數患者經(jīng)規范治療2-4周聽(tīng)力可逐漸恢復，但病毒性耳聾可能需要更長(cháng)的恢復期，早期干預對預后至關(guān)重要。