腰椎間盤(pán)突出腰腿痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期應嚴格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免腰部扭轉動(dòng)作，減少椎間盤(pán)壓力。日?？墒褂醚鼑蔚灰顺^(guò)3周，防止肌肉萎縮。建議每2小時(shí)調整體位，避免壓瘡發(fā)生。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續5-7天。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線(xiàn)照射每次20分鐘，注意保持30厘米距離。急性期后可進(jìn)行核心肌群訓練，如臀橋運動(dòng)每日3組每組10次。

3、藥物治療

疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成，鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。神經(jīng)根水腫明顯者可用甘露醇注射液脫水，甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮痛，每日更換1貼。

4、中醫調理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激20分鐘。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣，禁忌暴力扭轉。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減，溫度控制在40-45℃?？煞醚磳幠z囊祛風(fēng)除濕，每日3次每次4粒。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根壓迫，切口不足1厘米。椎間盤(pán)切除椎間融合術(shù)用于嚴重椎管狹窄，需植入cage維持椎間隙高度。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，禁止彎腰提重物。微創(chuàng )手術(shù)住院3-5天，傳統開(kāi)放手術(shù)需臥床2周。

日常應保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。避免久坐久站，搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。加強腰背肌鍛煉，推薦游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)?？刂企w重減輕腰椎負荷，BMI建議維持在18.5-23.9。睡眠選用中等硬度床墊，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量進(jìn)食深海魚(yú)類(lèi)。出現下肢麻木、大小便失禁等馬尾綜合征表現時(shí)需立即就醫。