子宮肌瘤手術(shù)后存在復發(fā)概率,但復發(fā)率較低。子宮肌瘤復發(fā)可能與激素水平、遺傳因素、手術(shù)方式等因素有關(guān),建議術(shù)后定期復查。
子宮肌瘤術(shù)后復發(fā)與手術(shù)方式密切相關(guān)。肌瘤剔除術(shù)保留子宮的情況下,復發(fā)概率為15-30%,多見(jiàn)于多發(fā)性肌瘤或年輕患者。復發(fā)時(shí)間多在術(shù)后2-5年內,表現為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等類(lèi)似術(shù)前癥狀。復發(fā)后若癥狀輕微可觀(guān)察隨訪(fǎng),必要時(shí)可重復進(jìn)行超聲檢查。腹腔鏡手術(shù)與開(kāi)腹手術(shù)在復發(fā)率方面無(wú)顯著(zhù)差異,但腹腔鏡可能遺漏較小肌瘤。
全子宮切除術(shù)可子宮肌瘤,術(shù)后基本無(wú)復發(fā)風(fēng)險。該術(shù)式適用于無(wú)生育需求、肌瘤體積大或疑似惡變的患者。術(shù)后需關(guān)注卵巢功能變化,可能出現圍絕經(jīng)期癥狀。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療復發(fā)率約為10-20%,多發(fā)生在治療后1-3年。超聲消融等新型治療方式的長(cháng)期復發(fā)數據尚在觀(guān)察中。
術(shù)后應保持規律作息,避免高雌激素食物如蜂王漿等。每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查,監測肌瘤變化。出現異常陰道流血或下腹墜脹等癥狀時(shí)及時(shí)就診。適度運動(dòng)有助于調節內分泌,但應避免劇烈運動(dòng)。保持心情舒暢對預防復發(fā)有積極作用。