早期食道癌通過(guò)鋇餐檢查有可能被發(fā)現，但檢出率相對較低。鋇餐檢查主要用于觀(guān)察食道黏膜形態(tài)和蠕動(dòng)功能，對于微小病灶或表淺病變可能漏診。早期食道癌篩查更推薦胃鏡檢查結合病理活檢，其準確性和敏感性更高。

鋇餐檢查在食道癌診斷中具有一定價(jià)值，尤其是當腫瘤導致食道管腔狹窄、黏膜皺襞中斷或充盈缺損時(shí)，可能通過(guò)X線(xiàn)影像顯現。典型表現包括食道壁僵硬、邊緣不規則或龕影形成。對于直徑超過(guò)5毫米的隆起性病變或潰瘍型病灶，鋇餐檢查的檢出概率會(huì )有所提高。但該檢查無(wú)法直接獲取組織樣本，難以區分良惡性病變，且對平坦型早期癌變敏感性不足。

胃鏡檢查是當前早期食道癌診斷的金標準，可直接觀(guān)察黏膜色澤變化與微細結構異常，配合窄帶成像或染色技術(shù)可進(jìn)一步提升檢出率。檢查過(guò)程中可同步進(jìn)行活檢病理確診，并能發(fā)現癌前病變如Barrett食管。對于高風(fēng)險人群如長(cháng)期吸煙飲酒者、有食道癌家族史者或反流性食管炎患者，即使鋇餐檢查未發(fā)現異常，仍建議定期接受胃鏡篩查。

若鋇餐檢查提示可疑病灶或患者存在持續性吞咽不適、胸骨后疼痛等癥狀，須進(jìn)一步行胃鏡檢查明確診斷。日常生活中應避免進(jìn)食過(guò)熱、腌制食物，戒煙限酒，出現吞咽梗阻感應盡早就醫。40歲以上人群可考慮將胃鏡檢查納入常規體檢項目，以實(shí)現早篩早治。