扁桃體摘除術(shù)后耳朵疼可通過(guò)冷敷緩解疼痛、保持口腔清潔、使用鎮痛藥物、避免用力擤鼻涕、及時(shí)就醫復查等方式治療。扁桃體摘除術(shù)后耳朵疼通常由手術(shù)牽拉神經(jīng)、術(shù)后炎癥反應、咽鼓管功能異常、繼發(fā)感染、傷口愈合不良等原因引起。
1、冷敷緩解疼痛
術(shù)后早期可使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于耳部,每次持續10-15分鐘。低溫能收縮局部血管,減輕神經(jīng)末梢敏感性,有助于緩解牽涉性耳痛。注意避免凍傷皮膚,冷敷間隔時(shí)間應超過(guò)1小時(shí)。該方法適用于術(shù)后24小時(shí)內出現的輕度耳部放射痛。
2、保持口腔清潔
術(shù)后需用生理鹽水或醫用漱口水每日漱口3-4次,餐后必須清潔??谇患毦躺赡芡ㄟ^(guò)咽鼓管逆行感染導致中耳炎,表現為耳痛加劇伴耳悶脹感。建議使用氯己定含漱液等抗菌漱口產(chǎn)品,但避免過(guò)度用力漱口導致傷口出血。
3、使用鎮痛藥物
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可遵醫囑使用,能抑制前列腺素合成從而減輕炎癥性耳痛。若合并細菌感染,醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。禁止自行服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
4、避免用力擤鼻涕
術(shù)后1周內擤鼻涕時(shí)需保持口腔張開(kāi),單側交替輕柔清理。用力擤鼻會(huì )使鼻咽部壓力驟增,可能導致咽鼓管逆行感染或傷口裂開(kāi)。出現鼻塞時(shí)可使用生理海水鼻噴劑軟化分泌物,必要時(shí)采用兒童吸鼻器輔助清理。
5、及時(shí)就醫復查
若耳痛持續3天以上不緩解,或出現發(fā)熱、耳道流膿、聽(tīng)力下降等癥狀,需立即返院檢查??赡苄柽M(jìn)行耳內鏡、聲導抗測試等檢查排除急性中耳炎、鼓膜穿孔等并發(fā)癥。嚴重感染時(shí)需靜脈注射抗生素,極少數情況下需鼓膜穿刺引流。
術(shù)后應選擇溫涼的流質(zhì)或軟食,如米湯、蒸蛋羹等,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激傷口。保持每天2000毫升以上飲水量有助于分泌物稀釋排出。睡眠時(shí)墊高床頭30度可減輕組織水腫。兩周內禁止劇烈運動(dòng)、游泳及乘坐飛機,定期隨訪(fǎng)至傷口完全愈合。觀(guān)察耳痛變化情況,記錄疼痛程度和持續時(shí)間供醫生評估。