呼吸時(shí)耳朵有呼吸聲音可能與咽鼓管功能異常、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、中耳炎、外耳道耵聹栓塞等因素有關(guān)，可通過(guò)調整呼吸方式、藥物治療、清理耵聹等方式改善。

1、咽鼓管功能異常

咽鼓管連接鼻咽部與中耳，當呼吸氣流通過(guò)異常開(kāi)放的咽鼓管時(shí)，可能產(chǎn)生耳內共鳴聲。常見(jiàn)于感冒后黏膜水腫或氣壓驟變時(shí)，表現為耳悶、自聽(tīng)過(guò)響。建議避免用力擤鼻，可嘗試吞咽或打哈欠幫助咽鼓管復位，必要時(shí)使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧減輕充血。

2、鼻竇炎

鼻竇分泌物倒流至鼻咽部可能刺激咽鼓管開(kāi)口，呼吸時(shí)產(chǎn)生氣流雜音。多伴隨鼻塞、黃膿涕癥狀，急性期可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。慢性患者需排查鼻息肉等結構異常。

3、過(guò)敏性鼻炎

鼻黏膜腫脹導致咽鼓管通氣障礙，呼吸氣流通過(guò)狹窄管道產(chǎn)生聲音。典型癥狀為陣發(fā)噴嚏、清水樣涕，可選用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。

4、中耳炎

中耳積液使鼓膜振動(dòng)異常，呼吸聲經(jīng)骨傳導放大。急性期可能出現耳痛、聽(tīng)力下降，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合氧氟沙星滴耳液局部治療。反復發(fā)作需檢查腺樣體是否肥大。

5、外耳道耵聹栓塞

耵聹塊貼近鼓膜時(shí)，呼吸氣流震動(dòng)耵聹產(chǎn)生聲響。伴耳道瘙癢、聽(tīng)力減退，建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫生用耵聹鉤取出，禁止自行掏挖以免損傷耳道。

日常應保持鼻腔清潔，感冒時(shí)避免用力擤鼻涕，乘坐飛機或潛水時(shí)可咀嚼口香糖平衡中耳壓力。若癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨耳痛、眩暈等表現，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行耳內鏡、聲導抗等檢查。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察其是否頻繁抓耳或對聲音反應遲鈍。