腹部B超一般能看出多囊卵巢。多囊卵巢綜合征的超聲表現主要為卵巢體積增大、單側或雙側卵巢內可見(jiàn)多個(gè)小卵泡排列。但確診需結合激素水平檢測及臨床表現綜合判斷。
腹部B超通過(guò)高頻聲波成像可清晰顯示卵巢形態(tài)結構。多囊卵巢的典型超聲特征包括卵巢體積超過(guò)10毫升、單側卵巢內直徑2-9毫米的卵泡數量超過(guò)12個(gè)、卵泡呈周邊分布或散在分布。部分患者可見(jiàn)卵巢包膜增厚或回聲增強。檢查前需適度充盈膀胱以提高圖像清晰度,通常要求檢查前1小時(shí)飲水500-800毫升。
少數肥胖患者可能因腹壁脂肪過(guò)厚影響圖像質(zhì)量,導致超聲顯示不清。此時(shí)可建議改為經(jīng)陰道超聲檢查,該方式探頭更接近盆腔器官,能更準確評估卵巢結構。對于月經(jīng)周期不規律的患者,建議在月經(jīng)第3-5天進(jìn)行檢查,此時(shí)卵泡發(fā)育處于早期階段,更易觀(guān)察多囊樣改變。
若超聲提示多囊卵巢改變,建議進(jìn)一步檢查血清睪酮、促黃體生成素等激素水平,并評估是否存在月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等臨床表現。日常需保持規律作息,控制體重在合理范圍,避免高糖高脂飲食,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)改善胰島素抵抗。