小龍蝦引起急性腎衰竭需立即就醫,治療方式主要有血液透析、藥物支持治療、糾正水電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養支持和病因治療。
1、血液透析
急性腎衰竭患者腎功能?chē)乐厥軗p時(shí)需進(jìn)行血液透析,幫助清除體內代謝廢物和多余水分。血液透析能快速改善高鉀血癥、酸中毒等危及生命的并發(fā)癥。治療頻率根據血肌酐、尿量等指標調整,通常需多次進(jìn)行直至腎功能恢復。
2、藥物支持治療
可遵醫囑使用呋塞米注射液促進(jìn)排尿,注射用重組人促紅細胞生成素糾正貧血,碳酸氫鈉注射液糾正代謝性酸中毒。藥物需在監護下使用,避免加重腎臟負擔。同時(shí)需嚴格控制輸液速度和總量,防止容量負荷過(guò)重。
3、糾正水電解質(zhì)紊亂
急性腎衰竭常伴隨高鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂。需定期監測血鉀、血鈣等指標,靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液對抗高鉀毒性,使用胰島素葡萄糖溶液促進(jìn)鉀離子向細胞內轉移。嚴重高鉀血癥需緊急處理以防心臟驟停。
4、營(yíng)養支持
治療期間需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清等。同時(shí)保證足夠熱量供給,可靜脈輸注葡萄糖注射液和脂肪乳注射液?;謴推谥鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)攝入,避免加重氮質(zhì)血癥。嚴格控制鈉、鉀、磷的攝入量。
5、病因治療
針對小龍蝦相關(guān)急性腎衰竭,需明確是否為橫紋肌溶解或過(guò)敏性休克導致。橫紋肌溶解需大量補液堿化尿液,過(guò)敏性休克需使用腎上腺素注射液。同時(shí)應立即停止食用可疑食物,留樣檢測明確致病物質(zhì)。
急性腎衰竭恢復期需定期復查腎功能,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白食物,限制高鉀食物如香蕉、土豆等攝入。保持每日尿量監測,出現少尿、水腫等癥狀需及時(shí)復診。完全康復前避免再次食用小龍蝦等高風(fēng)險食物,注意觀(guān)察尿液顏色變化。