跑步后膝蓋和小腿疼痛可能由肌肉疲勞、韌帶拉傷、髕骨軟化癥、脛骨應力綜合征、骨關(guān)節炎等原因引起。跑步時(shí)下肢承受較大沖擊力，若姿勢不當或運動(dòng)過(guò)量容易導致局部損傷。

1、肌肉疲勞

跑步時(shí)小腿肌肉持續收縮可能引發(fā)乳酸堆積和微小損傷，表現為酸脹疼痛。通常休息1-2天可緩解，熱敷和輕度拉伸有助于改善癥狀。建議跑步前充分熱身，逐步增加運動(dòng)強度。

2、韌帶拉傷

膝關(guān)節內外側副韌帶或跟腱過(guò)度牽拉會(huì )導致撕裂性疼痛，可能伴隨局部腫脹。急性期需立即停止運動(dòng)并冰敷，嚴重者需使用支具固定?；謴推诳勺襻t囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、髕骨軟化癥

髕骨關(guān)節面軟骨磨損會(huì )引起膝蓋前側鈍痛，上下樓梯時(shí)加重?？赡芘c股四頭肌力量失衡有關(guān)，需加強直腿抬高訓練。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊或鹽酸氨基葡萄糖膠囊。

4、脛骨應力綜合征

小腿脛骨內側中下段出現壓痛多為骨膜炎癥反應，常見(jiàn)于突然增加跑量的人群。需要調整運動(dòng)計劃，配合沖擊波治療。必要時(shí)可外用酮洛芬凝膠或口服洛索洛芬鈉片。

5、骨關(guān)節炎

中老年跑者若出現晨僵和關(guān)節彈響，需警惕退行性關(guān)節病變。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄，治療需結合關(guān)節腔注射和康復訓練。常用藥物包括硫酸軟骨素片和玻璃酸鈉注射液。

跑步后疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨關(guān)節腫脹發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診骨科。日常建議選擇緩沖性能好的跑鞋，避免水泥路面跑步，每周跑量增幅不超過(guò)10%。運動(dòng)后及時(shí)進(jìn)行股四頭肌靜力收縮和小腿三頭肌牽拉，補充足量蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)軟組織修復。