肝癌術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、營(yíng)養支持、并發(fā)癥監測、康復鍛煉及定期復查。肝癌手術(shù)屬于重大創(chuàng )傷性治療，術(shù)后護理質(zhì)量直接影響恢復效果和生存率。

1、傷口管理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀(guān)察有無(wú)滲血、滲液或紅腫熱痛等感染征象。敷料污染或脫落時(shí)需及時(shí)更換，拆線(xiàn)前避免沾水。若出現切口裂開(kāi)、持續發(fā)熱或膿性分泌物，可能提示傷口感染，需立即就醫處理。術(shù)后1-2周內禁止劇烈活動(dòng)以防止傷口張力增加。

2、營(yíng)養支持

術(shù)后早期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，逐步過(guò)渡到高蛋白、高熱量、低脂易消化飲食。優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。肝功能未完全恢復時(shí)需限制動(dòng)物內臟、油炸食品及辛辣刺激食物。存在腹水或水腫患者應控制鈉鹽攝入。

3、并發(fā)癥監測

術(shù)后需警惕腹腔出血、肝功能衰竭、膽汁漏等并發(fā)癥。密切觀(guān)察有無(wú)嘔血、黑便、持續腹痛、黃疸加深或腹脹加劇。每日記錄體重和腹圍變化，監測尿量及意識狀態(tài)。出現嗜睡、煩躁等神經(jīng)精神癥狀可能提示肝性腦病，需緊急醫療干預。

4、康復鍛煉

術(shù)后2周內以床上翻身、踝泵運動(dòng)等被動(dòng)活動(dòng)為主，后續根據體力恢復情況逐步增加床邊站立、緩步行走等低強度運動(dòng)。3個(gè)月內避免提重物或高強度鍛煉，防止增加腹腔壓力?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練和咳嗽排痰練習預防肺部感染。

5、定期復查

術(shù)后1個(gè)月需復查肝功能、血常規、腫瘤標志物及腹部超聲，之后每3個(gè)月進(jìn)行增強CT或MRI評估復發(fā)情況。長(cháng)期服用抗病毒藥物的乙肝相關(guān)肝癌患者，需定期監測HBV-DNA載量。若發(fā)現甲胎蛋白持續升高或新發(fā)病灶，需考慮進(jìn)一步介入或靶向治療。

肝癌術(shù)后患者應建立規律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持穩定情緒，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。嚴格遵醫囑服用護肝藥物如復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，禁止自行調整劑量。戒煙戒酒，注意食品衛生，生熟食分開(kāi)處理。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化，出現異常及時(shí)聯(lián)系主治醫生。術(shù)后1年內每3個(gè)月進(jìn)行1次全面體檢，持續監測肝臟再生情況和腫瘤復發(fā)風(fēng)險。