子宮肌瘤消失后仍可能復發(fā),復發(fā)概率與激素水平、遺傳因素及生活方式有關(guān)。子宮肌瘤是雌激素依賴(lài)性良性腫瘤,即使通過(guò)藥物或手術(shù)消除,體內激素波動(dòng)仍可能刺激新肌瘤形成。
子宮肌瘤消失后復發(fā)常見(jiàn)于育齡期女性,尤其是未絕經(jīng)者。雌激素持續刺激子宮內膜可能導致肌瘤再生,臨床觀(guān)察顯示部分患者在術(shù)后幾年內出現新病灶。肥胖、長(cháng)期壓力等因素會(huì )升高雌激素水平,間接增加復發(fā)風(fēng)險。多發(fā)性肌瘤患者因遺傳易感性更易復發(fā),即使單個(gè)肌瘤消退,其他微小病灶可能繼續生長(cháng)。妊娠期激素變化也可能激活殘留的肌瘤細胞。
絕經(jīng)后女性復發(fā)概率顯著(zhù)降低,卵巢功能衰退導致雌激素水平下降,肌瘤失去生長(cháng)條件。但少數接受激素替代治療者可能因外源性激素刺激復發(fā)。手術(shù)切除不時(shí),肌壁間殘留的微小肌瘤可能在超聲檢查中難以發(fā)現,后續重新增生。介入治療如子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后,雖然原肌瘤壞死吸收,但新生血管可能滋養新病灶。
建議定期進(jìn)行婦科超聲監測,尤其有復發(fā)高危因素者需每半年檢查一次。保持均衡飲食,控制動(dòng)物性脂肪攝入以減少內源性雌激素合成。規律運動(dòng)有助于維持激素平衡,瑜伽等舒緩運動(dòng)可降低盆腔充血風(fēng)險。出現異常出血或壓迫癥狀應及時(shí)就診,避免自行服用含雌激素的保健品或藥物。