原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的嚴重程度需根據具體病情判斷，繼發(fā)性高血壓可能因基礎疾病導致更嚴重的并發(fā)癥。

原發(fā)性高血壓通常進(jìn)展緩慢，早期可能無(wú)明顯癥狀，但長(cháng)期未控制會(huì )逐漸損害心腦血管系統，引發(fā)左心室肥厚、動(dòng)脈粥樣硬化等病變。其病理機制復雜，涉及遺傳、鈉鹽敏感性和交感神經(jīng)活性等多因素交互作用。治療上以長(cháng)期降壓藥物管理為主，常用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，配合低鈉飲食和規律運動(dòng)可有效延緩病情進(jìn)展。

繼發(fā)性高血壓多由腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等明確病因誘發(fā)，血壓常突然升高且難以控制，易合并靶器官急性損傷。例如腎性高血壓可能快速導致腎功能衰竭，內分泌性高血壓可能伴隨嚴重電解質(zhì)紊亂。針對病因治療是關(guān)鍵，如腎血管性高血壓需血管介入治療，庫欣綜合征需手術(shù)切除腫瘤，病因解除后血壓多可恢復正常。

無(wú)論哪種類(lèi)型，未規范治療的高血壓均可引發(fā)腦卒中、心肌梗死等致命風(fēng)險。建議定期監測血壓，原發(fā)性高血壓患者需終身管理，繼發(fā)性高血壓患者應排查病因后針對性干預。日常需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免熬夜和情緒激動(dòng)，肥胖者需將體重指數控制在24以下。