感冒時(shí)耳朵癢可能與咽鼓管功能異常、外耳道炎癥、過(guò)敏反應、神經(jīng)反射刺激、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。感冒通常由病毒感染引起，可能伴隨鼻塞、咽痛等癥狀，耳部不適多為繼發(fā)表現。

1、咽鼓管功能異常

感冒時(shí)鼻咽部黏膜充血腫脹可能影響咽鼓管通暢性，導致中耳壓力失衡?；颊呖赡艹霈F耳悶脹感或輕微瘙癢，常見(jiàn)于鼻塞嚴重的患者?？赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣緩解癥狀，若持續不改善需排查中耳炎。

2、外耳道炎癥

病毒感染可能擴散至外耳道皮膚，引發(fā)局部刺激性瘙癢?；颊呖赡馨殡S耳道灼熱感或少量分泌物，但無(wú)劇烈疼痛。建議保持耳道干燥，避免掏挖，必要時(shí)可使用氧氟沙星滴耳液預防繼發(fā)感染。

3、過(guò)敏反應

部分感冒藥中的成分可能誘發(fā)過(guò)敏反應，表現為耳廓或耳道皮膚瘙癢伴紅斑。常見(jiàn)于服用復方氨酚烷胺片等藥物后，需及時(shí)停藥并更換為氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。

4、神經(jīng)反射刺激

鼻咽部神經(jīng)末梢受炎癥刺激時(shí)，可能通過(guò)迷走神經(jīng)耳支引發(fā)牽涉性耳癢。這種癢感多呈陣發(fā)性，與咳嗽或吞咽動(dòng)作相關(guān)?？捎蒙睇}水鼻腔沖洗減少刺激源。

5、繼發(fā)感染

感冒后繼發(fā)細菌感染可能引發(fā)急性中耳炎，早期表現為耳深部瘙癢伴搏動(dòng)感。兒童多見(jiàn)，需觀(guān)察是否出現耳痛或發(fā)熱。確診后需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

感冒期間出現耳癢應避免用力掏耳或進(jìn)水，保持鼻腔通暢有助于減輕耳部癥狀。若瘙癢持續超過(guò)3天或伴隨聽(tīng)力下降、耳痛、滲液等癥狀，建議及時(shí)就診耳鼻喉科。日?？蛇m當增加維生素C攝入，用溫熱毛巾敷耳周促進(jìn)血液循環(huán)，但避免過(guò)度刺激耳道皮膚。