膝蓋骨關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨關(guān)節炎通常與關(guān)節退行性變、肥胖、關(guān)節損傷、遺傳等因素有關(guān),表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預
減輕體重有助于減少關(guān)節負荷,建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等控制體重。避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節磨損的動(dòng)作。日??裳a充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,有助于維持骨骼健康。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節僵硬,每次15-20分鐘為宜。超聲波治療能減輕炎癥反應,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。關(guān)節功能訓練如直腿抬高、踝泵運動(dòng)可增強肌肉力量,建議在康復師指導下進(jìn)行。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節疼痛和腫脹,需注意胃腸不良反應。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復,需長(cháng)期服用。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,每年療程不超過(guò)5次。使用藥物需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量。
4、中醫調理
針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉等為主,可配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )。中藥熏洗選用紅花、伸筋草等藥材,每日1次。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期,由專(zhuān)業(yè)醫師操作。中醫治療需堅持2-3個(gè)療程方可見(jiàn)效。
5、手術(shù)治療
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷,創(chuàng )口小于1厘米。人工關(guān)節置換術(shù)用于終末期病變,假體使用壽命約15-20年。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復訓練,逐步恢復關(guān)節功能。手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫生評估后確定。
膝蓋骨關(guān)節炎患者應避免劇烈運動(dòng),選擇平底軟底鞋行走。天氣寒冷時(shí)注意關(guān)節保暖,可佩戴護膝。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察病情進(jìn)展,若出現關(guān)節畸形或夜間痛需及時(shí)就診。日??蛇M(jìn)行水中漫步、瑜伽等低沖擊運動(dòng),保持關(guān)節活動(dòng)度。