化療后出現頭暈可能與藥物、貧血、脫水、低血壓、中樞神經(jīng)系統影響等因素有關(guān)。頭暈通常表現為頭重腳輕、站立不穩或視物旋轉，可通過(guò)調整體位、補充營(yíng)養、監測血壓等方式緩解。

1.藥物

化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液可能直接刺激前庭神經(jīng)或影響內耳功能，導致眩暈感。部分患者使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥后也會(huì )出現短暫頭暈。此時(shí)需臥床休息，避免突然起身，癥狀持續需聯(lián)系醫生調整用藥方案。

2.貧血

化療抑制骨髓造血功能后，血紅蛋白水平下降會(huì )導致腦部供氧不足?；颊呖赡馨殡S面色蒼白、乏力，可通過(guò)血常規確診。輕度貧血可食用豬肝、菠菜等富鐵食物，嚴重時(shí)需遵醫囑使用重組人促紅素注射液或輸注紅細胞懸液。

3.脫水

化療引起的頻繁嘔吐、腹瀉會(huì )導致體液丟失，血容量不足引發(fā)體位性低血壓。建議每日飲用淡鹽水或口服補液鹽散，維持2000毫升以上液體攝入。若出現眼窩凹陷、皮膚彈性減退等重度脫水表現，需靜脈補液治療。

4.低血壓

部分化療方案如使用貝伐珠單抗注射液可能影響血管張力，血壓低于90/60毫米汞柱時(shí)會(huì )突發(fā)黑蒙、冷汗。建議起床時(shí)遵循"三個(gè)一分鐘"原則，監測動(dòng)態(tài)血壓。必要時(shí)醫生會(huì )調整降壓藥或暫?；?。

5.中樞影響

甲氨蝶呤片等藥物透過(guò)血腦屏障后可能引起化學(xué)性腦膜炎，伴隨頭痛、噴射性嘔吐。顱腦磁共振檢查可明確病變，需及時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫，嚴重時(shí)需腰椎穿刺引流腦脊液。

化療期間應保持環(huán)境光線(xiàn)柔和，行走時(shí)使用防滑拐杖；飲食選擇高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥，少量多餐；每日記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因，復診時(shí)攜帶癥狀日記。若出現持續旋轉感、意識模糊或雙側肢體無(wú)力，提示可能存在腦卒中風(fēng)險，須立即急診處理。