乙肝疫苗對部分變異乙肝病毒株仍具有免疫力，但對某些特定變異株的保護效果可能降低。乙肝疫苗主要通過(guò)誘導機體產(chǎn)生針對乙肝表面抗原的抗體發(fā)揮保護作用，病毒基因變異可能導致抗原表位改變而影響疫苗效果。

現有乙肝疫苗針對常見(jiàn)的血清型ayw、adw、adr等均有良好免疫效果。研究表明，疫苗誘導的抗體對全球主要流行的乙肝病毒基因型A-D型均有交叉保護作用。即使病毒發(fā)生S基因區變異，只要關(guān)鍵抗原表位未改變，疫苗仍能提供有效免疫保護。臨床數據顯示，完成全程疫苗接種的健康人群對多數變異株的防護率仍能達到較高水平。

部分特殊變異株如G145R等可能逃避免疫識別。這類(lèi)變異主要發(fā)生在乙肝表面抗原的a決定簇區域，可能影響抗體中和作用。免疫缺陷人群或血液透析患者接種疫苗后，若抗體滴度不足則更易受變異株感染。對于已知接觸變異株的高危人群，建議通過(guò)乙肝表面抗體定量檢測評估免疫保護狀態(tài)。

接種乙肝疫苗仍是預防乙肝病毒感染有效的方式。建議高風(fēng)險職業(yè)暴露人群定期檢測抗體水平，醫務(wù)人員、乙肝病毒攜帶者家屬等應完成0-1-6月標準接種程序。若表面抗體滴度低于10mIU/ml需及時(shí)補種疫苗。日常生活中應避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，性接觸時(shí)采取防護措施。