減肥一周瘦20斤通常是不可能的，健康減重速度建議控制在每周1-2斤。短期內體重驟減可能由極端節食、過(guò)度運動(dòng)或疾病因素導致，存在健康風(fēng)險。

通過(guò)科學(xué)飲食和運動(dòng)減重時(shí)，人體每日熱量缺口達到500-750千卡可減重0.5-1斤。按此計算，一周減重20斤需每日制造超過(guò)7000千卡熱量缺口，遠超范圍。極端低熱量飲食會(huì )導致肌肉流失、代謝率下降，可能出現頭暈、乏力、電解質(zhì)紊亂等癥狀。部分人群因水腫消退或腸道內容物減少可能短期內體重下降明顯，但實(shí)際脂肪減少有限。

病理性體重下降需警惕甲亢、糖尿病、惡性腫瘤等消耗性疾病，這類(lèi)情況常伴隨食欲亢進(jìn)、多尿、持續疲勞等異常癥狀。使用利尿劑、瀉藥或減肥藥強制脫水減重可能引發(fā)心律失常、腎功能損傷等嚴重后果。

建議采用均衡飲食配合有氧運動(dòng)和力量訓練，每日攝入熱量不低于1200千卡，優(yōu)先選擇高蛋白、高膳食纖維食物。體重基數較大者初期減重速度可能稍快，但仍需避免極端方法。如出現不明原因體重驟減，應及時(shí)就醫排查病因。