血壓高低壓都低可能由遺傳因素、營(yíng)養不良、藥物、心臟疾病或內分泌失調等原因引起,通常表現為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向導致原發(fā)性低血壓,可能與血管張力調節基因異常有關(guān)。這類(lèi)患者通常從青少年時(shí)期即出現血壓偏低,但無(wú)明顯器質(zhì)性病變。日??赏ㄟ^(guò)增加食鹽攝入、規律運動(dòng)等方式改善癥狀,無(wú)須特殊治療。若伴隨嚴重頭暈或暈厥,需就醫排除其他病因。
2、營(yíng)養不良
長(cháng)期蛋白質(zhì)或鐵元素攝入不足會(huì )導致血容量減少,引發(fā)低血壓。常見(jiàn)于過(guò)度節食、消化吸收障礙患者,可能伴隨面色蒼白、指甲脆裂等貧血體征。建議調整飲食結構,適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物,必要時(shí)在醫生指導下服用琥珀酸亞鐵片或蛋白粉補充劑。
3、藥物
部分降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸特拉唑嗪片,或抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可能過(guò)度降低血壓?;颊哂盟幒罂赡艹霈F體位性低血壓,表現為站立時(shí)頭暈加重。需監測用藥反應,及時(shí)與醫生溝通調整劑量,避免突然改變體位。
4、心臟疾病
心肌炎、心包積液等疾病會(huì )導致心臟泵血功能下降,引發(fā)低血壓。這類(lèi)患者多伴有胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀,心電圖或心臟超聲檢查可發(fā)現異常。需遵醫囑使用輔酶Q10膠囊或鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝,嚴重者可能需要手術(shù)治療。
5、內分泌失調
腎上腺皮質(zhì)功能減退或甲狀腺功能減退會(huì )干擾血壓調節?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在皮膚色素沉著(zhù)、怕冷、體重增加等表現,需通過(guò)激素替代治療如醋酸氫化可的松片、左甲狀腺素鈉片進(jìn)行干預。治療期間需定期復查激素水平,避免自行調整藥量。
日常應注意避免長(cháng)時(shí)間站立或突然起身,起床時(shí)可先在床邊坐立片刻。飲食上適當增加咸味食物和水分攝入,但腎功能異常者需控制鈉鹽??纱┲?zhù)醫用彈力襪促進(jìn)下肢血液回流,避免熱水浴或過(guò)度勞累。若出現暈厥或意識模糊,應立即平臥并抬高下肢,同時(shí)盡快就醫檢查。建議每半年監測一次血壓和血常規,合并慢性疾病者需縮短復查間隔。