子宮肌瘤出血是否嚴重需根據出血量、持續時(shí)間及伴隨癥狀綜合判斷。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,主要由平滑肌細胞增生形成,其引起的出血可能與肌瘤位置、激素水平變化等因素有關(guān)。
多數情況下子宮肌瘤引起的出血表現為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng),通常不會(huì )直接威脅生命。這類(lèi)出血可通過(guò)鐵劑補充糾正貧血,或使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統調節月經(jīng)周期。若出血導致血紅蛋白明顯下降,可能出現乏力、頭暈等貧血癥狀,需及時(shí)干預。臨床常用氨甲環(huán)酸片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物控制出血,必要時(shí)采用子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。
當子宮肌瘤出血合并劇烈腹痛、大量血塊排出或休克癥狀時(shí),提示可能存在肌瘤變性、蒂扭轉等急癥情況。這類(lèi)出血可能引發(fā)失血性休克、多器官功能障礙等嚴重后果,需立即就醫處理。特殊情況下,黏膜下肌瘤可能導致難以控制的大出血,需行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。絕經(jīng)后女性出現肌瘤出血更應警惕惡變可能。
建議子宮肌瘤患者定期進(jìn)行婦科超聲監測肌瘤變化,記錄月經(jīng)周期和出血情況。日常避免攝入含雌激素的保健品,保持合理體重有助于控制肌瘤進(jìn)展。若出現異常出血伴隨暈厥、心悸等癥狀,或非經(jīng)期持續性出血,應盡快至婦科就診評估。