咳嗽伴隨痰鳴音和喘鳴音可通過(guò)保持呼吸道濕潤、調整體位排痰、霧化吸入治療、口服祛痰藥物、支氣管擴張劑等方式緩解。這些癥狀通常由呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、過(guò)敏反應等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤
增加室內濕度有助于稀釋痰液,使用加濕器或將熱水置于房間內蒸發(fā)。適量飲用溫開(kāi)水或蜂蜜水能緩解咽喉干燥,幫助痰液排出。避免接觸干燥寒冷空氣,外出時(shí)可佩戴口罩防護。
2、調整體位排痰
采取俯臥位或側臥位輕拍背部,利用重力促進(jìn)痰液移動(dòng)。嬰幼兒需家長(cháng)協(xié)助,用手掌空心狀由下向上輕叩背部。痰液黏稠時(shí)可采用體位引流,每日重復進(jìn)行數次。
3、霧化吸入治療
霧化吸入生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液可直接濕化氣道。布地奈德混懸液適用于過(guò)敏性氣道炎癥,異丙托溴銨溶液能緩解支氣管痙攣。需使用醫用霧化器,每次吸入時(shí)間控制在15分鐘。
4、口服祛痰藥物
氨溴索口服液能調節漿液與黏液分泌,降低痰液黏稠度。羧甲司坦片可斷裂痰液中黏蛋白二硫鍵,促進(jìn)排出。愈創(chuàng )甘油醚糖漿刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌,適用于干咳伴痰栓。
5、支氣管擴張劑
沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解支氣管平滑肌痙攣,改善喘鳴音。茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴張氣道,需監測血藥濃度。孟魯司特鈉咀嚼片適用于過(guò)敏性哮喘的長(cháng)期控制。
日常需避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。飲食選擇清淡易消化的食物,如雪梨、白蘿卜等具有潤肺作用的食材。癥狀持續超過(guò)一周或出現發(fā)熱、呼吸困難時(shí),應及時(shí)到呼吸內科就診,完善血常規、肺功能或胸部影像學(xué)檢查。哮喘患者應隨身攜帶應急藥物,記錄發(fā)作誘因與頻率。兒童出現犬吠樣咳嗽或吸氣性喉鳴時(shí),家長(cháng)需警惕急性喉炎可能。