乳腺癌放化療期間存在轉移可能,但規范治療可顯著(zhù)降低風(fēng)險。轉移風(fēng)險主要與腫瘤分期、分子分型、治療敏感性及個(gè)體差異有關(guān)。
早期乳腺癌患者接受規范化療或放療時(shí),轉移概率通常較低。放化療藥物如環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星能有效殺滅循環(huán)腫瘤細胞,放射治療可控制局部病灶微轉移。臨床數據顯示,新輔助化療使部分患者腫瘤縮小,手術(shù)切除后五年無(wú)轉移生存率明顯提高。治療期間定期復查超聲、核磁或PET-CT有助于早期發(fā)現轉移灶。
晚期三陰性乳腺癌或HER2陽(yáng)性型患者可能出現治療期間轉移。腫瘤細胞對化療藥物產(chǎn)生耐藥性時(shí),可能通過(guò)血液或淋巴系統轉移至骨、肝、肺等器官。部分患者因基因突變導致放療敏感性下降,殘留癌細胞可能繼續增殖。治療期間出現骨痛、咳嗽、黃疸等癥狀需警惕轉移。
乳腺癌患者放化療期間應嚴格遵醫囑完成治療周期,避免自行中斷用藥或調整劑量。保持均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品可減輕治療。出現體重驟減、持續發(fā)熱或淋巴結腫大時(shí)需及時(shí)復查。心理疏導與家屬陪伴對改善治果具有積極意義,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。