大量運動(dòng)后膝關(guān)節疼可能與運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶拉傷等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷
劇烈運動(dòng)可能導致膝關(guān)節周?chē)∪忭g帶過(guò)度牽拉,引發(fā)局部充血水腫。通常表現為運動(dòng)后即刻出現的鈍痛或刺痛感,活動(dòng)時(shí)加重??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合云南白藥氣霧劑局部噴涂。建議運動(dòng)前充分熱身,控制運動(dòng)強度。
2、骨關(guān)節炎
長(cháng)期過(guò)量運動(dòng)可能加速關(guān)節軟骨磨損,誘發(fā)骨關(guān)節炎。常見(jiàn)于中老年人群,表現為晨起關(guān)節僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節腔注射。體重超標者需減輕關(guān)節負荷。
3、滑膜炎
運動(dòng)創(chuàng )傷或過(guò)度使用可能刺激關(guān)節滑膜產(chǎn)生炎癥反應,導致關(guān)節腔積液。典型癥狀為膝關(guān)節腫脹發(fā)熱、屈伸受限。急性期可遵醫囑使用地奧司明片消除水腫,配合氟比洛芬凝膠貼膏外敷。發(fā)作期間應避免跑跳等沖擊性動(dòng)作。
4、半月板損傷
旋轉性動(dòng)作或突然變向容易造成半月板撕裂,表現為關(guān)節交鎖、下蹲疼痛。輕度損傷可遵醫囑使用邁之靈片改善微循環(huán),配合微波理療。對于三級撕裂可能需要關(guān)節鏡下半月板修整術(shù),術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。
5、韌帶拉傷
急停急轉動(dòng)作易導致交叉韌帶或側副韌帶損傷,常見(jiàn)于球類(lèi)運動(dòng)后。急性期可見(jiàn)關(guān)節不穩、局部壓痛。需立即停止運動(dòng)并冰敷,遵醫囑使用洛索洛芬鈉貼劑鎮痛,嚴重者需韌帶重建手術(shù)??祻推趹宕髯o膝并逐步進(jìn)行平衡訓練。
運動(dòng)后出現膝關(guān)節疼痛建議立即停止活動(dòng),48小時(shí)內進(jìn)行冰敷處理。選擇低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)替代跑步,運動(dòng)時(shí)穿戴專(zhuān)業(yè)護膝。日??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強化股四頭肌的訓練,體重指數超過(guò)24者需制定減重計劃。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節腫脹變形,應及時(shí)至骨科就診完善磁共振檢查。