過(guò)敏性鼻炎脫敏治療是通過(guò)逐步接觸過(guò)敏原以降低機體敏感性的免疫治療方法。脫敏治療主要有舌下含服免疫治療、皮下注射免疫治療、標準化變應原疫苗治療、個(gè)體化變應原疫苗治療、生物靶向治療等方式。

1、舌下含服免疫治療
將過(guò)敏原提取物制成滴劑或片劑置于舌下含服,通過(guò)口腔黏膜吸收誘導免疫耐受。適用于塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原,治療周期通常持續3-5年。常見(jiàn)不良反應包括口腔瘙癢、舌下腫脹等局部反應,嚴重過(guò)敏反應概率較低。
2、皮下注射免疫治療
通過(guò)逐步增加濃度的過(guò)敏原提取物皮下注射,刺激機體產(chǎn)生阻斷性抗體。需在醫院由專(zhuān)業(yè)醫護人員操作,起始階段每周注射1次,維持階段每月注射1次??赡艹霈F注射部位紅腫、全身過(guò)敏反應等,需配備急救設備。
3、標準化變應原疫苗治療

使用經(jīng)過(guò)標準化的過(guò)敏原疫苗制劑,如安脫達螨變應原疫苗、阿羅格花粉變應原疫苗等。通過(guò)精確控制過(guò)敏原蛋白含量確保治療性,需定期監測血清特異性IgE水平評估。
4、個(gè)體化變應原疫苗治療
根據患者特異性IgE檢測結果配制個(gè)性化過(guò)敏原組合,適用于多重過(guò)敏或罕見(jiàn)過(guò)敏原致敏者。治療前需完成過(guò)敏原組分解析,治療過(guò)程中需動(dòng)態(tài)調整疫苗配方。
5、生物靶向治療
采用奧馬珠單抗等IgE單克隆抗體藥物,阻斷過(guò)敏反應的關(guān)鍵環(huán)節。適用于中重度持續性過(guò)敏性鼻炎,可與傳統脫敏治療聯(lián)合使用。需監測嗜酸性粒細胞計數等指標評估。
脫敏治療期間應避免接觸已知過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗床上用品。飲食上適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,避免辛辣刺激性食物。治療初期可能出現癥狀暫時(shí)加重,需遵醫囑配合使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等對癥藥物。建議每3-6個(gè)月復查過(guò)敏原特異性IgG4抗體水平,評估免疫耐受建立情況。鼻腔沖洗可輔助清除過(guò)敏原,推薦使用生理性海水鼻腔噴霧每日2-3次。