脂肪肝患者在飲食方面需控制總熱量攝入、減少高脂高糖食物、增加膳食纖維、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制飲酒。脂肪肝與不良飲食習慣密切相關(guān),調整飲食結構有助于改善病情。
1、控制總熱量
每日熱量攝入應低于身體需求,肥胖者需逐步減輕體重。避免暴飲暴食,可采用少食多餐模式,將三餐熱量分配為早餐30%、午餐40%、晚餐30%。烹飪方式以蒸煮燉拌為主,減少煎炸燒烤。長(cháng)期熱量過(guò)剩會(huì )導致脂肪在肝細胞內沉積加重。
2、減少高脂食物
動(dòng)物內臟、肥肉、奶油等飽和脂肪酸含量高的食物每周不超過(guò)2次。反式脂肪酸主要存在于人造黃油、植脂末等加工食品中,需完全避免。每日烹調油用量控制在25-30克,優(yōu)先選擇橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸。外源性脂肪攝入過(guò)多會(huì )直接加重肝臟代謝負擔。
3、增加膳食纖維
每日應攝入25-30克膳食纖維,燕麥、糙米等全谷物可替代精制米面。西藍花、菠菜等深色蔬菜每日500克以上,蘋(píng)果、梨等帶皮水果每日200-350克。膳食纖維能延緩糖分吸收,改善胰島素抵抗,促進(jìn)膽固醇排泄。水溶性膳食纖維還可作為益生元改善腸道菌群。
4、補充優(yōu)質(zhì)蛋白
每日蛋白質(zhì)攝入按每公斤體重1-1.2克計算,優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物。雞蛋每日不超過(guò)1個(gè),脫脂牛奶每日300毫升。蛋白質(zhì)不足會(huì )影響載脂蛋白合成,但過(guò)量攝入會(huì )增加肝腎負擔。蛋白質(zhì)中的支鏈氨基酸有助于修復肝細胞。
5、限制飲酒
酒精性脂肪肝患者必須戒酒,非酒精性脂肪肝男性每日酒精不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì )直接損傷肝細胞線(xiàn)粒體,抑制脂肪酸氧化。長(cháng)期飲酒會(huì )導致脂肪變性進(jìn)展為肝炎、肝硬化。含糖飲料同樣需要限制,建議以淡茶、白開(kāi)水替代。
脂肪肝患者除飲食調整外,需每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期監測肝功能、血糖、血脂等指標,合并代謝綜合征者需在醫生指導下配合藥物治療。建立規律的作息習慣,保證充足睡眠,避免熬夜加重肝臟代謝壓力。保持積極樂(lè )觀(guān)心態(tài),必要時(shí)可尋求營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案。