感冒過(guò)后一直咳嗽可能與上呼吸道感染未完全恢復、氣道高反應性、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、慢性支氣管炎等因素有關(guān)。感冒后咳嗽通常由病毒殘留、炎癥持續、過(guò)敏反應等引起,可通過(guò)止咳化痰藥物、抗過(guò)敏治療、生活方式調整等方式緩解。

1、上呼吸道感染未完全恢復
感冒病毒可能殘留于咽喉或氣管黏膜,導致局部充血水腫持續存在?;颊叱1憩F為干咳或少量白痰,夜間平臥時(shí)可能加重??勺襻t囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復方甘草片等鎮咳藥物,配合生理鹽水霧化幫助濕潤氣道。
2、氣道高反應性
病毒感染后可能引發(fā)氣道敏感性增高,接觸冷空氣或異味時(shí)易誘發(fā)痙攣性咳嗽。這類(lèi)咳嗽多為陣發(fā)性干咳,可能伴隨胸悶。建議使用布地奈德氣霧劑進(jìn)行局部抗炎,或口服孟魯司特鈉片降低氣道敏感性。
3、鼻后滴漏綜合征

感冒后鼻竇分泌物倒流刺激咽喉,可引起持續性清嗓樣咳嗽,晨起時(shí)癥狀明顯??赡馨殡S鼻塞、流涕等鼻炎表現。需使用鹽酸西替利嗪片控制過(guò)敏反應,配合鼻用糠酸莫米松噴霧劑減輕鼻腔炎癥。
4、胃食管反流
部分患者感冒期間服用的藥物可能減弱食管括約肌功能,胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。常見(jiàn)飯后或夜間咳嗽加重,可能伴反酸感。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
5、慢性支氣管炎
長(cháng)期吸煙或空氣污染暴露者,感冒可能誘發(fā)支氣管慢性炎癥急性發(fā)作。表現為咳嗽伴黃膿痰,病程超過(guò)3周。需進(jìn)行肺功能檢查,可聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染和氨溴索口服液祛痰。
感冒后咳嗽超過(guò)2周應進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查排除肺部病變。保持室內濕度50%-60%,避免辛辣刺激性食物。用淡鹽水漱口可減輕咽喉刺激,睡眠時(shí)采用側臥位減少氣道刺激。若出現咯血、呼吸困難或持續發(fā)熱需立即就醫。