耐藥肺結核患者在規范治療且病情穩定后可以結婚生育，但需嚴格遵循醫生指導并完成全程治療。耐藥肺結核的治療周期較長(cháng)，通常需要18-24個(gè)月，期間需定期監測病情變化和藥物不良反應。

耐藥肺結核患者經(jīng)過(guò)規范治療后，痰菌轉陰且肺部病灶穩定，傳染性顯著(zhù)降低，此時(shí)結婚和生育的風(fēng)險可控。但需注意抗結核藥物可能影響胎兒發(fā)育，女性患者應在醫生評估后選擇合適時(shí)機懷孕，避免使用利福平、鏈霉素等具有明確致畸風(fēng)險的藥物。治療期間需采取可靠避孕措施，完成療程后再考慮生育計劃。男性患者服用抗結核藥物對精子質(zhì)量的影響較小，但仍建議在病情穩定后生育。

若患者處于耐藥肺結核活動(dòng)期或治療初期，痰菌陽(yáng)性且傳染性強，此時(shí)不建議結婚或生育?；顒?dòng)期肺結核可能導致妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險增加，如早產(chǎn)、低體重兒等。未經(jīng)規范治療的患者還可能將耐藥菌株傳播給配偶或新生兒。部分抗結核藥物可能通過(guò)胎盤(pán)或乳汁影響胎兒，需在醫生指導下調整用藥方案。

耐藥肺結核患者計劃結婚生育前，應與結核病專(zhuān)科醫生充分溝通，完成痰涂片、痰培養、藥敏試驗等評估。配偶需進(jìn)行結核菌素試驗和胸部影像學(xué)篩查，新生兒出生后應接種卡介苗并定期隨訪(fǎng)。日常生活中保持居室通風(fēng)，避免密切接觸，用餐實(shí)行分餐制。備孕前建議完成全部治療療程并停藥后觀(guān)察3-6個(gè)月，確保病情無(wú)復發(fā)。哺乳期患者需在醫生指導下選擇不影響嬰兒的藥物，必要時(shí)暫停母乳喂養。